Artrose no Joelho

Se você não sofre com dor no joelho, provavelmente conhece alguém que tem esse problema. A dor no joelho ao levantar da cadeira, subir ou descer escadas, permanecer por longos períodos de pé ou sentado, é bastante comum e deve ser investigada por um ortopedista. Além de prejudicar a realização das atividades diárias, essa dor no joelho pode ser bastante intensa e prejudicar até mesmo a qualidade do sono do paciente. Por essa razão, quanto antes um médico dermatologista avaliar o quadro, melhores serão as chances de tratamento e melhoria dos sintomas. O joelho é uma das articulações mais importantes do nosso corpo, sendo responsável por sustentar o nosso peso e contribuir para nossa mobilidade. Por conta da carga recebida pelas articulações, as lesões de joelho são bastante comuns, e podem prejudicar a qualidade de vida. O que pode causar a dor no joelho ao levantar da cadeira? Primeiramente, precisamos entender como funciona a estrutura do joelho. Essa valiosa articulação é constituída de três ossos principais: a parte inferior do fêmur, parte superior da tíbia e a rótula. Além dessas estruturas ósseas, também estão presentes na articulação tem doenças e ligamentos fortes que permitem a união dessas estruturas e garantem a mobilidade. Já a cartilagem, tecido responsável por amortecer e estabilizar a articulação, também está propensa a sofrer com lesões. Nesse sentido, as lesões cartilaginosas são as principais responsáveis pela dor no joelho ou se levantar da cadeira e ao realizar outros movimentos. Vejamos a seguir as principais causas de dor no joelho: Artrite do joelho e Artrite reumatoide A artrite do joelho, ou osteoartrite, é uma condição que resulta do desgaste cartilaginoso dessa articulação. Afetando mais comumente pacientes com mais de 50 anos, essa condição faz com que a cartilagem se deteriore e com o passar do tempo, causando dor intensa ao realizar determinados movimentos. Já a artrite reumatóide consiste em uma doença autoimune, caracterizada pelo ataque do sistema imunológico às articulações do corpo. Essa doença causa dor, vermelhidão e inchaço na região do joelho, e tende a reduzir os sintomas com atividade física. Lesões ligamentares O joelho é composto por 4 ligamentos Principais: dois ligamentos cruzados e dois ligamentos colaterais. Esses ligamentos também estão propensos a sofrer lesões, ou seja pelo desgaste ou por um trauma. Lesões meniscais Os meniscos são estruturas de fibrocartilagem localizadas entre a tíbia e o fêmur. Assim como outras estruturas cartilaginosas, eles também podem sofrer um rompimento e causar dor intensa no joelho. Além da dor causada no momento da ruptura, o paciente com uma lesão meniscal também pode relatar inchaço e rigidez do joelho, acompanhada da sensação de travamento. Síndrome da dor femoropatelar A dor femoropatelar atinge mais comumente adolescentes e adultos mais jovens sendo mais comum entre mulheres. A dor causada por essa síndrome costuma piorar com a realização de atividades físicas mais vigorosas, e movimentos que incluem correr, subir escadas ou agachar. A dor sentida por essa síndrome se apresenta na região anterior do joelho ao redor da patela, podendo ser acompanhada por estalidos, inchaço e sensação de travamento. Síndrome da banda iliotibial Caracterizada por um processo inflamatório que afeta o tecido iliotibial, a síndrome da banda iliotibial é resultado do uso excessivo da articulação, sendo extremamente comum entre corredores. Essa condição, além da dor, também pode vir acompanhada de inchaço e sensação de queimação na parte externa do joelho. É comum que essa síndrome surja em um quadro associado com sobrecarga, fraqueza muscular ou tensão do trato iliotibial. Tendinite patelar A tendinite é uma condição resultado da inflamação de um tendão, e quando afeta o tendão patelar ela costuma causar dor e incômodo nos pacientes. Essa dor pode se tornar mais aguda com a realização de atividades físicas, podendo favorecer a ruptura do tendão por conta do enfraquecimento. O que fazer? É necessário buscar ajuda de um médico ortopedista para identificar as causas dos sintomas. Para isso, esse profissional irá avaliar o seu quadro, ou histórico, o tipo de atividades físicas e solicitar alguns exames complementares para um diagnóstico mais preciso. Com base nesse diagnóstico, o seu médico poderá iniciar o tratamento para reduzir possíveis inflamações e combater os sintomas, ajudando a restabelecer a sua qualidade de vida. Por essa razão, é muito importante buscar ajuda profissional sempre que um sintoma desse tipo for notado. Dependendo do caso, o diagnóstico precoce e o início do tratamento podem evitar o desenvolvimento de condições mais graves e a piora dos sintomas.

A infiltração do joelho é um procedimento médico comumente utilizado para reduzir a dor e a inflamação causada por determinados problemas que afetam essa articulação. De forma simplificada, a infiltração do joelho consiste na injeção de medicamentos diretamente no joelho que se encontra doente, sendo aplicada de forma a atuar em toda a superfície da articulação.    Dependendo das necessidades do paciente, a infiltração pode ser realizada em tecidos específicos, principalmente para o bloqueio de impulsos nervosos. Os principais medicamentos utilizados nesse procedimento são:   Ácido hialurônico: esse produto é recomendado nos casos de desgaste cartilaginoso e lesões que afetam esse tecido, controle de sintomas em médio prazo, artrose de joelho, entre outros. Ele também é conhecido como viscossuplementação.   Corticoides: esse medicamento é recomendado para controlar processos inflamatórios e apresenta efeito rápido. Entretanto, a infiltração com corticóides é de curta duração.   Anestésicos: usando anestésicos são aplicados em conjunto com outros medicamentos para realizar o bloqueio dos impulsos de dor.   Quando a infiltração do joelho é recomendada?   Como vimos anteriormente, a infiltração de joelho é muito indicada para o tratamento de diversas doenças, contribuindo para o controle do processo inflamatório e combate aos sintomas causados por doenças cartilaginosas. Além disso, ela também pode ser recomendada para:   Artrose do joelho; Lesões meniscais com a presença de inflamação; Sinovite; Cistos no joelho; Tendinites; Joelho do Corredor (atrito do trato iliotibial); Entre outras condições.   Diferentemente do que se pensa, a infiltração do joelho independentemente do produto utilizado não é um tratamento isolado. Isso significa que a infiltração não é realizada de forma exclusiva, sendo acompanhada de outras abordagens de tratamento.   Dessa forma, podemos entender a infiltração do joelho como auxiliar do tratamento médico implementado, ajudando a combater os sintomas e os processos inflamatórios que afetam essa articulação. Por essa razão, é muito importante manter as outras recomendações médicas e garantir um processo de reabilitação de acordo com as necessidades do quadro.   A infiltração do joelho pode ser realizada desde o início do tratamento ou apenas para controle de sintomas mais intensos. Essa recomendação vai depender da avaliação do médico e do quadro do paciente.   Como esse procedimento é realizado   Por se tratar de uma abordagem minimamente invasiva, a infiltração do joelho consiste em um procedimento ambulatorial, realizado no próprio consultório do médico, desde que ele apresente todos os requisitos para a segurança e proteção do paciente.   O procedimento é realizado da seguinte forma:   Realizada a higienização do local da infiltração, o médico pode aplicar uma anestesia local com uma agulha fina. O local a receber o medicamento escolhido para infiltração é localizado através de um aparelho de ultrassom, contribuindo para a precisão e assertividade do procedimento.   No caso da infiltração articular, o médico pode realizar a aplicação de forma única, uma vez que o medicamento tem a capacidade de se espalhar ao redor das estruturas localizadas no joelho. No caso de infiltração voltada para estruturas mais específicas, como é o caso do bloqueio de nervos, o médico pode precisar aplicar mais de uma injeção.   Independentemente do caso, é fundamental buscar a avaliação de um médico para garantir correta avaliação das causas da dor e o diagnóstico da doença. Com base nessa avaliação, o médico poderá recomendar a melhor abordagem para garantir a melhoria dos sintomas.  

A artrose é uma das condições que mais causa dor no joelho, podendo impactar a qualidade de vida e até mesmo a mobilidade dos pacientes. O diagnóstico precoce é uma das melhores formas de combater a doença, visto que é possível retardar a progressão e evitar os problemas causados pela piora do quadro. Consiste em um processo de desgaste articular, o principal sintoma dos pacientes com artrose é a dor que pode começar ao iniciar atividades físicas intensas. Com a progressão da doença, esse paciente também pode relatar outros sintomas ou até mesmo a dor ao realizar atividades do dia a dia. Os principais sintomas são: Inchaço; Dificuldade para flexionar a articulação prejudicada; Rigidez; Estalidos ao movimentar a perna; Sensação de atrito e deslocamento ao se movimentar; Fraqueza na articulação. Entretanto, embora o paciente possa apresentar todos esses sintomas, a dor é um dos principais vilões na rotina da pessoa com artrose. A artrose pode ser classificada como primária ou secundária. Quando a causa do desgaste é desconhecida, mesmo que possa estar associada ao envelhecimento, a artrose é classificada como primária. Já artrose secundária está relacionada a fatores conhecidos, como: Sobrepeso ou obesidade; Sedentarismo; Lesões articulares como as ligamentares, meniscais e cartilaginosas; Prática de esportes ou atividades físicas de alto impacto sem que seja obtido condicionamento físico necessário; Traumas articulares; Deformidades ósseas; Histórico familiar; Diabetes mellitus; Doenças reumatológicas como a espondilite, lúpus, Artrite reumatoide, entre outras. Como é feito o tratamento para artrose no joelho? O tratamento da artrose no joelho costuma ser implementado através de uma abordagem multidisciplinar. As principais práticas recomendadas para o paciente que sofre com essa condição são: Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios; Fisioterapia para manter a o arco do movimento e garantir uma maior qualidade de vida; Denervação, procedimento que busca anular os nervos causadores da dor na artrose; Injeções indiretamente na articulação afetada, podendo ser utilizado ácido hialurônico, corticoides, ozônio plasma rico em plaquetas ou gordura. A escolha do produto vai depender da avaliação do médico e das necessidades específicas do paciente; Tratamento com ondas de choque para reduzir o processo inflamatório que afeta a cartilagem e controlar o desgaste. A cirurgia costuma ser utilizada como última alternativa do tratamento para artrose. Ela geralmente é recomendada nos casos onde o tratamento conservador não conseguiu restabelecer a mobilidade e a qualidade de vida. Existem casos onde a cirurgia é realizada antes do tratamento conservador, mas isso depende da avaliação do médico e das necessidades do paciente. É possível aliviar a dor no joelho da artrose? Além de seguir as recomendações do médico responsável pelo tratamento, o paciente também pode realizar algumas atividades para combater a dor dessa condição. A hidroginástica, Pilates e ciclismo costumam ajudar no fortalecimento da musculatura e reduzir a dor no joelho. A manutenção de um peso adequado também é muito importante para evitar a sobrecarga articular que causa o agravamento dos sintomas da artrose. No caso de pacientes que apresentam um grau avançado de artrose, também pode ser recomendada a utilização de suportes como órteses, bengalas ou palmilhas específicas. Independentemente do caso, é muito importante que o paciente busque ajuda de um médico de confiança para realizar uma avaliação e iniciar o tratamento para artrose. Embora as medidas possam ajudar a combater temporariamente os sintomas, o tratamento deve ser iniciado o quanto antes.

A dor no joelho pode ser uma condição bastante incômoda e causar um grande impacto na rotina e realização de atividades físicas. No caso da dor atrás do joelho é muito importante realizar uma avaliação com o médico especialista para determinar qual a causa dos sintomas e iniciar um tratamento de acordo com a estrutura que está sendo afetada.   Embora pareça simples, o diagnóstico da dor atrás do joelho é muito complexo e difícil de tratar. Isso porque ela pode ter inúmeras causas como danos nos nervos, ruptura muscular, lesões nos tendões, entre outros. Por essa razão, é fundamental buscar a ajuda de um médico especialista para determinar um diagnóstico preciso e precoce da condição.   Quais podem ser as causas da dor atrás do joelho?   A anatomia da região posterior do joelho é bastante complexa. A musculatura da panturrilha e da coxa acabam passando por essa área, como é o caso do grande músculo isquiotibial que se conecta aos ossos da perna a partir da parte de trás do joelho. No caso da musculatura da panturrilha também existe um grande músculo que cruza o joelho para formar o tendão de Aquiles.   Nesta região também podem ser encontrados diversos vasos sanguíneos e nervos importantes que são responsáveis pela nutrição das extremidades do nosso corpo. Por esse motivo, a dor atrás do joelho pode ter inúmeras causas.   O diagnóstico deste problema vai depender de um processo completo de avaliação realizado pelo médico. Além da análise do histórico do paciente também são realizados exames físicos e de imagem para determinar o diagnóstico.   A radiografia é utilizada para detectar sinais de Artrite no joelho e a ressonância magnética consegue demonstrar com mais especificidade problemas que afetam os tecidos moles como os músculos e tendões. O médico também pode solicitar exames laboratoriais, neurológicos e ultrassonográficos, dependendo dos resultados obtidos com as primeiras avaliações.   Dentre as principais causas de dor atrás do joelho podemos citar:   Osteoartrite   A artrite do joelho é uma das principais causas de dor na parte posterior desta articulação. Isso porque ela pode causar esporões ósseos inflamados que causam dor e restrição de movimento da articulação.   Cisto de Baker   Identificados a partir de um exame de ultrassom, os cistos de Baker consistem em uma porção de líquido que exerce uma pressão nos nervos músculos e articulações resultando em dor. O tratamento dessa condição geralmente envolve a drenagem do líquido presente no cisto com uma agulha específica.   Lágrimas meniscais   Esse tipo de ruptura de cartilagem também é uma grande causa para dor atrás do joelho e pode afetar o menisco lateral ou o menisco medial. Quando ocorre a ruptura da base do menisco na região onde ele se conecta a porção central do joelho a dor pode ser intensa e causar incômodo. O tratamento dessa condição costuma ser na maior parte dos casos conservador.   Danos nos nervos   Um processo de compressão dos nervos que afetam a região também pode causar uma dor que irradia para a parte de trás do joelho, como é o caso da dor ciática ou a síndrome do piriforme.   Trombose venosa profunda   A dor causada pela trombose venosa profunda em alguns casos pode se estender até a região de trás do joelho e causar incômodo. Ainda que não afete diretamente a parte de trás dessa articulação, o paciente pode confundir a dor irradiada.   O que é necessário observar?   Existem alguns sinais que podem contribuir para o diagnóstico Como por exemplo o inchaço na região. O inchaço na parte de trás do joelho costuma estar relacionado ao desenvolvimento de cisto de Baker. Quando a dor que afeta a parte de trás do joelho também é sentida na panturrilha, é possível que o problema seja causado por uma compressão do nervo piriforme, dor lombar ou trombose venosa profunda.   Independentemente do caso, é fundamental buscar ajuda de um médico para determinar o diagnóstico correto e iniciar o tratamento o quanto antes.