Condomalácia

A condromalácia patelar é uma doença caracterizada pela lesão do tecido cartilaginoso que reveste a região da patela, podendo ser classificada desde um grau mais simples, que consiste no amolecimento do tecido, até o grau mais avançado, que envolve fissuras e exposição do osso subcondral. O tecido cartilaginoso apresenta baixo potencial de cicatrização, o que significa que uma vez lesionada, a cartilagem tem baixa capacidade de recuperação. A falta de tratamento adequado, associada à baixa capacidade de recuperação desse tecido, leva à progressão da lesão com o tempo, frequentemente evoluindo para estágios mais graves. Por esse motivo, é fundamental que o paciente passe por uma avaliação médica completa, com foco no diagnóstico e tratamento da condição. Durante essa avaliação, o médico responsável irá avaliar o histórico médico do paciente e realizar um exame físico a fim de identificar sinais de dor, crepitação e inchaço. Alguns testes específicos, como o teste de compressão da patela, podem ser implementados para avaliar a dor patelo-femoral. Aliado a essa avaliação clínica, também podem ser realizados exames de imagem para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da lesão. Um desses exames é a ressonância magnética, que permite a visualização precisa da cartilagem e a correta identificação de sinais de desgaste ou irregularidade. Quais os melhores tratamentos para condromalácia? O tratamento para condromalácia vai depender principalmente da gravidade da condição. Essa doença é classificada em quatro formas distintas: Tratamentos não cirúrgicos A abordagem conservadora costuma ser a primeira linha de tratamento para condromalácia, podendo trazer bons resultados na redução da dor e melhoria da mobilidade. Nessa fase, é realizado um processo de fisioterapia intensivo com exercícios de fortalecimento, estabilidade e correção de desalinhamento. Os exercícios de e fortalecimento ajudam a aliviar a pressão sofrida pela patela e melhorar o alinhamento patelar, podendo ser agregados também a modalidades de terapia manual e de liberação miofascial. Além disso, existem outras intervenções não cirúrgicas que incluem a modificação das atividades para evitar movimentos que pioram a dor, utilização de órteses para suporte adicional e medicamentos anti-inflamatórios para controle do processo inflamatório e da dor. Quando combinadas, essas abordagens conseguem proporcionar alívio significativo dos sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente com condromalácia. Leia Também: Tratamento Não Cirúrgico para Condromalácia Patelar: Opções e Eficácia Tratamento cirúrgico Nos casos onde o tratamento conservador não consegue proporcionar alívio adequado para o paciente, ou quando já existe algum dano significativo na cartilagem, o médico responsável pode considerar a intervenção cirúrgica. Nesse caso, o médico pode realizar uma cirurgia por artroscopia, técnica minimamente invasiva que permite a limpeza e remoção de fragmentos soltos, além da suavização das áreas desgastadas. Leia também: Condromalácia grau 3 precisa de cirurgia? Além dessa técnica, também pode ser realizado um procedimento para realocação da patela para correção de desalinhamentos, além da reparação da cartilagem através de técnicas como microfraturas, implantes de condrócitos ou transplante de cartilagem. A escolha da melhor abordagem vai depender da extensão do dano e das necessidades de cada paciente. Independentemente do procedimento realizado, a recuperação pós-cirúrgica é fundamental para que o paciente recupere sua mobilidade e qualidade de vida. Essa recuperação inclui um processo de reabilitação intensivo para melhorar a função do joelho e minimizar o risco de recorrência da condromalácia, sempre acompanhada pela fisioterapia pós-operatória.