Especialista em Joelho

As lesões de joelho podem causar um grande transtorno na vida do paciente. Isso porque essa é uma das articulações mais importantes do nosso corpo, sendo responsável pela nossa movimentação e sustentação. Em caso de lesão, muitas pessoas acabam optando por aplicar gelo no joelho doendo para reduzir a dor, mas essa medida é benéfica para o paciente utilizar compressas de gelo no joelho lesionado?   As compressas de gelo aplicadas no ajudam a reduzir o inchaço no local e a dor. Isso acontece por conta do resfriamento dos tecidos que o gelo proporciona, fazendo com que o fluxo sanguíneo da região seja reduzido. Por esse motivo, essa medida, além de combater a dor no joelho e o inchaço, também contribui para uma cicatrização mais rápida nos casos de cirurgia ou lesão nesta articulação.   Chamado também de crioterapia, por gelo no joelho doendo tem como principal objetivo resfriar os tecidos e manter a circulação adequada. Por conta do seu efeito analgésico e anti-inflamatório, o gelo é uma das medidas mais importantes recomendadas pelos médicos aos seus pacientes que sofreram lesões no joelho ou foram submetidos a algum procedimento cirúrgico.   Muitas vezes, a dor sentida pelo paciente é causada pelo inchaço intenso, de forma que, ao reduzir este sintoma a dor também apresenta uma melhora. Via de regra, as compressas de gelo são recomendadas para os casos de lesões ou condições que apresentam um processo inflamatório como entorses, contusões e outras doenças.    Quanto antes iniciar a terapia com compressas de gelo, melhores serão os resultados obtidos.   Contudo, é importante lembrar que o gelo pode causar queimaduras na pele quando aplicado em contato direto. Por esse motivo, ao aplicar gelo no joelho, é necessário contar com a proteção de uma toalha ou outro material que fique entre a pele e o gelo.   As  compressas podem ser de até 30 minutos  e podem ser repetidas ao longo do dia até a melhora dos sintomas. Além da compressa com gelo, também podem ser aplicados sprays gelados, cryo cuffs, bolsas térmicas, entre outras alternativas.   A terapia com compressas de gelo faz parte de um protocolo de tratamento conhecido como PRICE. Traduzido do inglês, esse protocolo consiste em 5 medidas terapêuticas fundamentais, que são:   Proteção; Repouso; Gelo; Compressão; Elevação.   Ainda que a compressa com gelo possa ser uma valiosa aliada no alívio dos sintomas e no tratamento de lesões de joelho, caso haja suspeita de uma lesão, busque a orientação de um médico especialista para que o quadro seja avaliado e o diagnóstico correto seja obtido. Todo e qualquer tratamento deve ser prescrito por um profissional habilitado, a automedicação é perigosa e pode causar diversos prejuízos para o paciente. Saiba mais: Sintomas de lesão nos ligamentos dos joelhos 

Você já ouviu falar em osteonecrose do joelho? Essa condição é causada pela interrupção do suprimento de sangue em uma seção na tíbia ou no fêmur. Por conta da sua gravidade, a osteonecrose do joelho necessita de tratamento rápido para evitar complicações.    Essa condição acontece com mais frequência na porção interna do joelho, mas também pode se apresentar na parte externa do joelho ou superior da tíbia. Essa interrupção faz com que o osso próximo à articulação apresente necrose, resultando em dor no joelho ou até mesmo alterações anatômicas na estrutura óssea do joelho.   Os principais sintomas da osteonecrose são:   Dor na parte interna do joelho que pode ou não estar relacionada a um trauma; Inchaço localizado; Incapacidade de sustentar o peso com um membro afetado; Dor ao toque.   Essa condição pode acontecer de maneira espontânea, mas está relacionada a alguns fatores de risco, como:   Trauma na região; Utilização de medicamentos corticoides; Anemia falciforme, lúpus, Artrite reumatoide HIV; Pacientes que receberam transplante; Consumo excessivo de bebidas alcoólicas.   Para um diagnóstico preciso, além da avaliação dos sintomas e do histórico do paciente, o médico pode solicitar alguns exames complementares para uma avaliação mais precisa como a radiografia, ressonância magnética e a cintilografia óssea.   Como é o tratamento da osteonecrose do joelho?   O tratamento da osteonecrose do joelho pode ser dividido em duas abordagens distintas,que são:   Abordagem não-cirúrgica: a abordagem não-cirúrgica é indicada para quadros onde a área afetada pela osteonecrose é pequena. Nesse caso, o médico pode recomendar a utilização de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides, repouso, utilização de muletas para evitar a sobrecarga do membro afetado, exercícios de fortalecimento e manutenção do arco do movimento, adaptação das atividades para evitar a dor, entre outras medidas.   Abordagem cirúrgica: esse tratamento é implementado quando há uma grande superfície comprometida ou quando o tratamento conservador não conseguiu entregar os resultados esperados. Esse tratamento pode ser feito de diferentes formas, a depender da necessidade do paciente e da recomendação do médico responsável. Saiba mais: Condromalácia Patelar precisa de cirurgia ?   É muito importante que, diante dos sintomas, o paciente busque ajuda de um médico especialista em joelho o quanto antes. O tratamento da osteonecrose do joelho deve ser iniciado para evitar a piora na condição e o comprometimento da estrutura do joelho.  

A bursite no joelho consiste em um processo inflamatório de uma das bursas que se localiza ao redor desta articulação. As bursas são bolsas cheias de fluido que ajudam a amenizar o atrito sofrido entre as estruturas, permitindo que a articulação consiga se movimentar da maneira adequada.   Ainda que qualquer uma das bolsas localizadas no joelho possa sofrer com este processo inflamatório, a bursite do joelho costuma cometer com mais frequência a patela ou a porção interna desta articulação.  Dependendo do grau de inflamação, o paciente pode sentir bastante dor e apresentar dificuldades para realizar determinados movimentos.   As causas da bursite no joelho    Impactos repetitivos no joelho: quando essa bolsa sofre muita pressão durante certos movimentos, ela pode iniciar uma produção excessiva de fluídos para uma maior eficiência na proteção do joelho. Com isso, o joelho passa apresentar inchaço e dor.   Tensão muscular: O excesso de tensão apresentado por um músculo pode fazer com que a bursa seja comprimida para baixo, iniciando um processo inflamatório.   Fricção repetitiva: Alguns esportes, como o basquete ou o futebol, ou atividades físicas que envolvam chutes e saltos, podem sobrecarregar as bursas causando irritação e desencadeando um processo inflamatório. Saiba mais: Lesões de menisco em jogadores de futebol    Lesões na articulação:  Impactos diretos no joelho podem atingir a bursa e fazer com que ela apresente uma inflamação.   Tipos de bursite no joelho   Uma vez que existem aproximadamente 11 bursas na articulação do joelho, também existem tipos diferentes de bursite, como veremos a seguir:   Bursite no joelho pré-patelar   Essa bursa fica localizada na região frontal da patela e quando inflamada causa dor no joelho e inchaço. Esse tipo de bursite é mais comum entre pessoas que precisam permanecer de joelhos por um longo período de tempo.   Bursite anserina   Neste caso, a estrutura fica localizada na parte interna da articulação entre os tendões do músculo e o ligamento colateral medial. Esse tipo de bursite é mais comum entre corredores. Saiba mais: Dor a baixo da patela ao correr  Bursite semimembranosa   Essa bursite também é conhecida como cisto de Baker ou cisto poplíteo, e costuma ser causada por artrite ou lesões recorrentes nesta região.   Bursite no joelho infrapatelar   Neste caso, a bursa afetada é a infrapatelar superficial ou a infra patelar profunda. Em ambos os casos a região acometida é a região abaixo da patela.   Bursite iliotibial   Nesse caso,a bursite no joelho ocorre na porção externa do joelho, entre a tíbia externa e a banda iliotibial.   Os sintomas mais comuns de bursite do joelho são:   Dor localizada de acordo com a bursa que foi afetada; Inchaço localizado; Limitação da mobilidade do joelho; Sensibilidade na região.   Diante destes sintomas, é necessário buscar a avaliação do médico ortopedista de confiança, que irá avaliar o histórico, realizar o exame físico do joelho afetado e solicitar alguns exames de imagem para um diagnóstico preciso. Em alguns casos, o médico pode realizar uma punção no local para realizar testes para identificar infecções ou gota.   O tratamento da bursite do joelho depende de qual a bursa que foi lesionada, mas em geral ele envolve:   Repouso; Aplicação de gelo; Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios; Exercícios de fortalecimento; Intervenção cirúrgica nos casos onde a abordagem conservadora não entregou os resultados.