Especialista em Joelho

  Existe um grande mito acerca da condromalácia patelar. Muitas pessoas acreditam que essa condição está relacionada apenas com o envelhecimento da cartilagem, afetando na maior parte dos casos as pessoas mais velhas. Contudo, a condromalácia patelar ou condropatia patelar também pode acontecer durante a adolescência e afetar pessoas mais jovens.   Dependendo do grau de comprometimento da cartilagem, a condropatia patelar pode se apresentar em 4 graus diferentes:   Condromalácia nível 1: nesse caso o paciente relata sensação de areia no joelho, dor nas pernas, crepitação e inchaço. Por serem sintomas mais leves, é comum que nessa fase da condromalácia patelar os sintomas sejam ignorados pelo paciente.   Condromalácia nível 2: nessa fase as dores no joelho se tornam mais intensas e o paciente também pode relatar intensificação da dor durante a prática de esportes, ao passar muito tempo sentado ou subir e descer escadas.   Condromalácia nível 3: a intensificação da dor pode prejudicar a rotina do paciente, fazendo com que ele abandone determinadas atividades para evitar a dor. Nessa fase há um maior comprometimento da qualidade de vida e da mobilidade do paciente, sendo a fase mais comum onde o paciente passa a buscar ajuda especializada.   Condromalácia nível 4: nessa fase mais grave a um desgaste intenso da cartilagem me passa a causar um grande incômodo na rotina. Nessa fase o paciente pode ter problemas para realizar atividades básicas.   Quais são os sintomas da condromalácia patelar?   O desgaste da cartilagem do joelho apresentado na condromalácia patelar pode estar relacionado a alguns distúrbios biomecânicos apresentados pelo paciente ou a falta de sincronia na musculatura do joelho e do quadril. Ela também pode ser causada por atrito repetitivo e desgaste das suas estruturas.   Os sintomas vão depender da gravidade da condição e das características que levaram ao desenvolvimento da mesma. Na maior parte dos casos, o paciente relata dor ao redor da patela que se intensifica ao realizar movimentos de flexão. Conforme a doença avança, ela pode se apresentar na realização de outras atividades mais simples causando dor ao subir e descer escadas, caminhar ou se levantar da cama.   Além da dor, o paciente também pode relatar outros sintomas, como:   Inchaço na articulação afetada; Estalos no joelho; Sensação de crepitação;  Fraqueza; Entre outros.   Como a condromalácia patelar é diagnosticada?   Inicialmente, o médico irá avaliar o quadro e o histórico do paciente para entender quais as possíveis causas da lesão. É muito importante que essa avaliação seja feita de maneira completa para que não seja diagnosticada de forma assertiva.    É essencial que o médico entenda, além das características da dor, a sua duração, localização e intensidade observar possíveis distúrbios ou falhas na biomecânica. Além do exame clínico, também podem ser realizados testes para avaliar o alinhamento e o fortalecimento do joelho do paciente, entendendo a qualidade da contração e a excentricidade apresentada pelo paciente.   Também podem ser solicitados exames de imagem para garantir um diagnóstico correto e favorecer o tratamento do paciente, como é o caso da radiografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada.   Tratamento   O tratamento indicado pelo médico para condromalácia patelar vai depender muito de quais foram as causas para a doença e o nível de desgaste apresentado pela cartilagem do joelho. Além de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos para controlar a dor, o médico também pode recomendar algumas medidas para aliviar os sintomas:   Evitar utilizar salto alto; Melhorar a postura; Evitar realizar atividades físicas em locais íngremes demais; Evitar o excesso de peso; Utilizar calçados com bom suporte e amortecimento;  Fisioterapia; Entre outros.   Realizar o tratamento da forma correta pode garantir uma grande melhoria para o paciente, reduzindo a inflamação e recuperando a articulação afetada. A cirurgia é realizada quando o tratamento convencional não consegue entregar resultados.

Você já sentiu dor na lateral do joelho? Além de incômodo, esse sintoma pode causar um grande impacto na realização das suas tarefas do dia a dia. Por se tratar de um sintoma bastante comum, esse tipo de dor pode ter origem em diferentes causas, como impactos, quedas e até mesmo condições degenerativas. Por essa razão, é necessário buscar a ajuda de um médico especialista para avaliar o quadro e determinar qual o tratamento ideal para essa dor. Dependendo da estrutura que foi lesionada ou da degradação que atinge essa articulação, o médico pode recomendar um tratamento específico. O que pode causar dor na lateral do joelho? Como dissemos, existem muitas causas e origens para a dor na lateral do joelho. Veja a seguir as principais condições que podem causar esses sintomas e prejudicar o seu dia a dia: Lesão meniscal: os meniscos são estruturas de fibrocartilagem presentes dentro da articulação do joelho, tendo função de amortecimento e proteção. Lesões nessa estrutura podem causar dor na lateral do joelho, principalmente se o menisco lesionado for o menisco lateral. Artrose: a artrose consiste em uma doença degenerativa que afeta o tecido cartilaginoso. A cartilagem é responsável por cobrir os ossos e trazer mais fluidez para os movimentos.  A artrose é uma das principais causas de dor na lateral do joelho, principalmente entre pacientes mais velhos. Tendinite da pata de ganso: a pata de ganso se refere à junção dos tendões dos músculos grácil, sartório e semitendíneo. A tendinite que afeta essa estrutura é chamada de tendinite da pata de ganso, sendo que um dos principais sintomas causados por essa condição é a dor na lateral do joelho. Lesão no ligamento colateral medial: esse ligamento é responsável por unir a tíbia ao fêmur na região medial da articulação do joelho, sendo uma das estruturas mais lesionadas. A lesão no ligamento colateral medial é uma das principais causas de dor na lateral do joelho. Síndrome da plica sinovial:  as plicas sinoviais são pregas de tecido sinovial presentes na parte interior do joelho. Quando essas estruturas sofrem um processo inflamatório, resulta na síndrome de plica sinovial, podendo causar dor na lateral do joelho. Fraturas: a fratura por estresse é uma lesão causada por micro fraturas que afetam o osso do joelho. Essas micro fraturas são causadas por micro traumas de repetição e impactos repetitivos na articulação, causando dor. Diagnóstico e avaliação médica da dor na lateral do joelho Para determinar qual a condição que está afetando o joelho e causando dor, é necessário que o médico avalie o histórico e as condições do paciente . Além disso, também podem ser solicitados exames clínicos e de imagem para um diagnóstico mais preciso. Durante a consulta, o médico ortopedista pode apalpar a lateral do joelho para verificar qual a estrutura que está lesionada ou inflamada, e também solicitar que o paciente caminhe. É importante saber o histórico médico do paciente para determinar se o mesmo realiza atividades físicas e de quais tipos, duração da dor, possíveis instabilidades e sintomas relacionados, evolução, entre outras características. Para visualizar as estruturas presentes no joelho, o médico também pode solicitar uma ressonância nuclear magnética. Esse exame ajuda a determinar o local e o tamanho da inflamação ou lesão.   Opções de tratamento para aliviar a dor e promover a recuperação Dependendo da condição que afeta essa articulação, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico. Por esse motivo, é necessário buscar ajuda de um profissional especialista que consiga avaliar com qualidade o quadro do paciente e determinar a origem dessa dor. Pode ser recomendado o fortalecimento dos músculos do quadril, pernas e glúteos para aumentar a estabilidade do joelho e evitar  a sobrecarga da articulação. Repouso e compressas de gelo também podem ajudar a aliviar a dor e reduzir o processo inflamatório. Recomendações para prevenção e cuidados adicionais Sabemos que muitas vezes a dor no joelho não pode ser evitada, mas a implementação de determinados cuidados e táticas preventivas pode ajudar muito a combater esses sintomas. É muito importante que as atividades físicas realizadas sejam feitas com segurança e com base na orientação de um profissional.  O corpo precisa de tempo para se recuperar forma a evitar sobrecarga e lesões decorrentes de treinamentos intensos. É muito importante que diante de sintomas como a dor na lateral do joelho buscamos a ajuda de um médico especialista. Muitas condições apresentam o melhor potencial de recuperação quando tratadas desde o início. É importante lembrar que as dores embora comuns, podem ser um sinal de que algo não vai bem, sendo essencial buscar ajuda especializada antes de se medicar ou buscar tratamentos alternativos.

A flexão do joelho é um movimento muito comum que realizamos diversas vezes no decorrer do dia, como caminhar, subir e descer escadas, praticar atividades físicas, entre outras. Se você sente dor no joelho ao agachar, é necessário avaliar bem os sintomas e buscar ajuda de um profissional para um diagnóstico preciso. Sabemos que a dor no joelho é um sintoma que pode atrapalhar muito a nossa rotina e prejudicar a nossa qualidade de vida. Sentir dor não deve ser algo a ser encarado como comum, e por essa razão, é muito importante descobrir as causas do incômodo para que o melhor tratamento seja iniciado.   O joelho é uma das articulações mais importantes do nosso corpo, sendo responsável pela sustentação e mobilidade. Devido a sua característica complexa, ele também está sujeito a desenvolver diversos tipos de condições e lesões. A dor no joelho pode ser causada por problemas nos músculos, ossos, tendões, ligamentos ou até mesmo na cartilagem. Leia mais: Lesões da cartilagem do joelho    Algumas condições que podem causar dor no joelho ao agachar    Tendinite patelar: a tendinite patelar é um processo inflamatório que atinge o tendão que liga a tíbia à rótula, e geralmente é causada por um processo de sobrecarga. Sendo mais comum em atletas que praticam atividades que envolvem saltos, a tendinite é resultado de pequenas rupturas no tendão, e causa dor ao agachar, além de inchaço, sensibilidade e sensação de queimação.   Osteoartrite: também conhecida como artrose do joelho, a osteoartrite provoca um processo degenerativo no tecido cartilaginoso e fibroso conjuntivo, causando dor intensa ao realizar determinados movimentos. Ela pode ser causada por exercícios de alto impacto, obesidade, envelhecimento das estruturas, fatores genéticos, entre outras causas.   Síndrome da banda iliotibial: essa é uma das condições mais comuns entre corredores, e pode causar dor ao realizar alguns movimentos , como se agachar. Sendo o resultado de uma sobrecarga, a síndrome da banda iliotibial é um processo inflamatório e também causa a sensação de queimação que irradia para quadris e coxas.   Síndrome patelo-femoral: essa também pode ser uma das razões pelas quais o seu joelho dói ao agachar. Essa doença é causada pela sobrecarga na articulação e causa dor na parte frontal do joelho.   Cisto de Baker: o cisto de Baker pode ter origem em lesões cartilaginosas, artrite ou alguma outra condição que tenha afetado o joelho. Essa formação, embora não apresente riscos de agravamento, causa muito incômodo ao realizar movimentos com o joelho, como se agachar. Quando procurar ajuda?   Se esse é o problema que acontece com você, é importante se manter atento a alguns sinais que são indicativos de que você precisa da ajuda de um especialista para retomar a sua mobilidade:   Se você apresenta dor aguda e intensa no joelho; Se a dor não melhora com o repouso; Se você apresenta incapacidade para dobrar o joelho afetado; Você apresenta fraqueza ao movimentar essa articulação; Se além da dor, você também é presença de inchaço e febre.   Agora sabemos que se você sente , existem inúmeras condições que podem estar afetando a sua articulação. Por esse motivo, diante dos sintomas é necessário buscar ajuda de um médico especialista. Esse profissional poderá realizar o diagnóstico correto da sua condição e iniciar o tratamento ideal.

O menisco lateral é uma estrutura que fica localizada na porção mais externa do joelho, sendo responsável pela rotação do joelho durante os movimentos de extensão e flexão. Como ele apresenta mais inervação do que o menisco medial, diante de uma lesão nessa estrutura, o paciente pode apresentar uma dor mais intensa. O menisco lateral e o menisco medial ficam localizados entre os ossos da perna e da coxa, ajudando a manter a estabilidade e amortecendo o joelho.   A ruptura do menisco consiste em uma lesão que pode ser um rasgo, uma formação de um flap, ou uma alça dentro do menisco. Quando o menisco lateral é rompido, o paciente sente dor na parte de fora do joelho, podendo se agravar durante algumas movimentações, principalmente de rotação, quando paciente agacha ou estica o joelho. Também é comum que o paciente apresente algum bloqueio ou travamento da articulação. Saiba mias: Sinto dor no joelho ao agachar    O tratamento de lesões no menisco lateral é feito por uma técnica minimamente invasiva chamada de artroscopia. Através desse procedimento, o médico pode realizar a retirada parcial do menisco (chamada de meniscectomia) ou realizar a sutura do menisco lesionado. Quando possível, a sutura é muito indicada em casos de lesões de menisco lateral em indivíduos jovens, para garantir uma maior qualidade de movimentos e evitar a retirada total dessa estrutura.   Por apresentarem um baixo suprimento sanguíneo, uma vez lesionados os meniscos possuem uma baixa capacidade de regeneração e cicatrização. Diferentemente do menisco medial, o menisco lateral apresenta uma maior capacidade de mobilidade, sendo menos lesionado que o medial.     As lesões meniscais podem acontecer de maneira traumática ou degenerativas, sendo separadas em lesões agudas e crônicas. Além de um exame físico detalhado e a análise do histórico do paciente, o médico pode solicitar alguns exames de imagem para complementação do diagnóstico e identificar a gravidade da lesão, como o Raio X e a ressonância magnética. Através desses dados, o médico pode determinar o melhor tratamento.     Por ser uma estrutura de extrema importância do joelho, o médico busca de todas as formas salvar o menisco e permitir que ele consiga exercer a sua função com qualidade. Por essa razão, é necessário realizar uma avaliação completa do quadro do paciente antes de realizar uma remoção completa ou parcial do menisco.    O tratamento conservador ainda é uma das melhores soluções para esse tipo de lesão. Esse tratamento envolve fisioterapia, fortalecimento e um bom condicionamento muscular. Saiba mais: Tratamento conservador para artrose 

Você já teve a impressão de que alguma coisa no seu joelho estava fora do lugar ao fazer algum exercício, uma simples caminhada ou até mesmo se levantar da cama? Também conhecida como instabilidade, a sensação de falseio no joelho é um sintoma comum e pode ter diversas causas.   Por esse motivo, é muito importante que seja consultado um médico especialista a fim de verificar as causas dessa sensação. A instabilidade no joelho pode aumentar o risco de queda e lesões mais sérias, principalmente entre idosos.       Quais são as causas de falseio no joelho?    Vejamos a seguir os principais motivos que podem fazer com que o nosso joelho apresente instabilidade:   Lesões no joelho: boa parte dos casos de onde o paciente relata a sensação de falseio no joelho é por conta de lesões nessa articulação, como a ruptura de menisco, lesões de LCA (ligamento cruzado anterior), entre outras. Além da sensação de falseio, o paciente também pode sentir dor e apresentar inchaço na região. Por se tratar de um sintoma correspondente a uma lesão, geralmente após o tratamento a sensação de falseio desaparece.   Problemas nos nervos: um dos principais nervos da nossa perna é o nervo femoral. Quando esse nervo apresenta uma disfunção conhecida como neuropatia femoral, o paciente pode sentir fraqueza nos joelhos e dificuldade para se movimentar. Além disso, ele também pode apresentar dor, queimação, formigamento ou dormência na perna ou nas coxas. Essa condição pode ser causada pelo uso de determinados medicamentos, artrose, diabetes, fibromialgia ou consumo de álcool.     Síndrome da plica sinovial: essa condição é causada por um processo inflamatório na plica sinovial, que é uma espécie de dobra presente na membrana responsável por cobrir a articulação. O paciente pode apresentar sensação de falseio no joelho, barulho ou estalo ao se movimentar, dor e sensação dolorosa na região da patela.   Artrite: muitas vezes a sensação de falseio está relacionada à artrite, que é uma inflamação das articulações. Mais  comum na osteoartrite e na artrite reumatoide, a sensação de falseio pode vir acompanhada pela rigidez, sensação de bloqueio, dor ou ruído de trituração ao dobrar o joelho.   Em todo caso, é essencial buscar a ajuda de um médico especialista que irá realizar o diagnóstico correto e a partir daí, prescrever o tratamento ideal para o caso. Com isso, o paciente pode recuperar a sua mobilidade e a sua qualidade de vida.