Seo, Autor em Dr. Reinaldo Keitiro Katayose I Especialista em Joelho em SP

Cuidados Pós-Procedimento de Infiltração no Joelho: Dicas para uma Recuperação Rápida

21 de outubro de 2024 Por Seo

A infiltração no joelho é um procedimento minimamente invasivo, muito utilizado para tratar diversas condições, como bursite, tendinite, osteoartrite e lesões de cartilagem. Através da aplicação de substâncias como ácido hialurônico ou corticosteróides, a infiltração alivia a dor e melhora a mobilidade do paciente. Contudo, para que o paciente tenha uma recuperação eficiente e consiga prolongar os efeitos do tratamento, existem alguns cuidados essenciais que podem fazer a diferença. A seguir, discutiremos as principais recomendações para uma recuperação rápida e eficaz após o procedimento: Leia também: Infiltração no joelho, quais são as indicações? Repouso Imediato Pós-Procedimento de Infiltração no Joelho É muito importante dar tempo ao corpo para se adaptar ao medicamento após a infiltração no joelho. O repouso nas primeiras 24 a 48 horas é fundamental para que a substância aplicada seja absorvida corretamente e consiga agir no local desejado. Durante essa fase, é necessário evitar atividades físicas intensas e movimentos bruscos que sobrecarreguem a articulação. Vale lembrar que repouso não significa imobilizar completamente o joelho. É preciso evitar apenas atividades que exijam esforço, como subir escadas, agachar ou levantar peso. Com esse cuidado, o medicamento pode agir conforme esperado, evitando complicações ou deslocamentos indesejados. Elevar o joelho durante o período de repouso também pode ajudar a reduzir o inchaço que ocorre após o procedimento. A aplicação de gelo na área, em intervalos de 15 a 20 minutos, também auxilia no controle do inchaço e alívio do desconforto. Evite Esforços e Movimentos Exagerados Nos dias seguintes à infiltração, é essencial evitar atividades que sobrecarreguem a articulação, como exercícios de alto impacto, que envolvem correr, saltar ou levantar peso. Movimentos bruscos também podem comprometer o efeito da infiltração e aumentar o risco de lesões secundárias. Caminhadas curtas em superfícies planas são um exemplo de exercício que pode ser introduzido gradualmente, sempre respeitando a recomendação médica. Além disso, o uso de calçados adequados, com bom amortecimento, ajuda a proteger o joelho durante essas caminhadas. Evite terrenos acidentados ou atividades que exijam mudanças rápidas de direção. Cuidados com Inchaço Após a infiltração no joelho, é comum haver leve inchaço ou desconforto, principalmente nas primeiras 24 horas. No entanto, é importante monitorar o joelho para garantir que esses sintomas não se agravem. Caso o inchaço aumente consideravelmente, acompanhado de calor intenso, febre ou vermelhidão, é necessário buscar ajuda médica imediatamente, pois esses sinais podem indicar infecção ou inflamação. Se houver dores intensas, rigidez acentuada ou dificuldade de movimentar o joelho, informe o médico. Ajustes no tratamento ou uma avaliação complementar podem ser necessários para garantir uma recuperação adequada. A fisioterapia é recomendada como parte do processo de reabilitação após a infiltração. O objetivo é fortalecer a musculatura ao redor do joelho, prevenir futuras lesões e melhorar a mobilidade. Os exercícios prescritos pelo fisioterapeuta são personalizados e devem ser seguidos rigorosamente para garantir uma recuperação sem sobrecarga. Exercícios de alongamento e propriocepção são indispensáveis para restaurar a função do joelho. Além de promover maior estabilidade, a terapia também protege a articulação de lesões futuras, tornando o joelho mais resistente ao desgaste e impacto diário. Alimentação e Controle de Peso Pós-Procedimento de Infiltração no Joelho Manter uma alimentação equilibrada e saudável é um fator muito importante no processo de recuperação após a infiltração no joelho. Alimentos ricos em ômega 3, como sementes de chia e peixes, possuem propriedades anti-inflamatórias que podem contribuir para a recuperação da articulação. O controle do peso corporal também é crucial. O excesso de peso aumenta a pressão sobre o joelho, o que pode prejudicar a recuperação e agravar problemas articulares. Para pacientes com sobrepeso, a perda de alguns quilos é recomendada para melhorar a saúde do joelho e reduzir o estresse sobre a articulação. Hábitos alimentares saudáveis, combinados com uma rotina de exercícios apropriada, não só contribuem para a recuperação, mas também previnem novas lesões no futuro. Se necessário, conte com a ajuda de um nutricionista para orientação específica sobre a dieta. Se você passou por uma infiltração no joelho e deseja orientações sobre os cuidados após o procedimento, entre em contato conosco e agende uma consulta!

Tratamentos eficazes para condromalácia

16 de outubro de 20249 de outubro de 2024 Por Seo

A condromalácia patelar é uma doença caracterizada pela lesão do tecido cartilaginoso que reveste a região da patela, podendo ser classificada desde um grau mais simples, que consiste no amolecimento do tecido, até o grau mais avançado, que envolve fissuras e exposição do osso subcondral. O tecido cartilaginoso apresenta baixo potencial de cicatrização, o que significa que uma vez lesionada, a cartilagem tem baixa capacidade de recuperação. A falta de tratamento adequado, associada à baixa capacidade de recuperação desse tecido, leva à progressão da lesão com o tempo, frequentemente evoluindo para estágios mais graves. Por esse motivo, é fundamental que o paciente passe por uma avaliação médica completa, com foco no diagnóstico e tratamento da condição. Durante essa avaliação, o médico responsável irá avaliar o histórico médico do paciente e realizar um exame físico a fim de identificar sinais de dor, crepitação e inchaço. Alguns testes específicos, como o teste de compressão da patela, podem ser implementados para avaliar a dor patelo-femoral. Aliado a essa avaliação clínica, também podem ser realizados exames de imagem para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da lesão. Um desses exames é a ressonância magnética, que permite a visualização precisa da cartilagem e a correta identificação de sinais de desgaste ou irregularidade. Quais os melhores tratamentos para condromalácia? O tratamento para condromalácia vai depender principalmente da gravidade da condição. Essa doença é classificada em quatro formas distintas: Tratamentos não cirúrgicos A abordagem conservadora costuma ser a primeira linha de tratamento para condromalácia, podendo trazer bons resultados na redução da dor e melhoria da mobilidade. Nessa fase, é realizado um processo de fisioterapia intensivo com exercícios de fortalecimento, estabilidade e correção de desalinhamento. Os exercícios de e fortalecimento ajudam a aliviar a pressão sofrida pela patela e melhorar o alinhamento patelar, podendo ser agregados também a modalidades de terapia manual e de liberação miofascial. Além disso, existem outras intervenções não cirúrgicas que incluem a modificação das atividades para evitar movimentos que pioram a dor, utilização de órteses para suporte adicional e medicamentos anti-inflamatórios para controle do processo inflamatório e da dor. Quando combinadas, essas abordagens conseguem proporcionar alívio significativo dos sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente com condromalácia. Leia Também: Tratamento Não Cirúrgico para Condromalácia Patelar: Opções e Eficácia Tratamento cirúrgico Nos casos onde o tratamento conservador não consegue proporcionar alívio adequado para o paciente, ou quando já existe algum dano significativo na cartilagem, o médico responsável pode considerar a intervenção cirúrgica. Nesse caso, o médico pode realizar uma cirurgia por artroscopia, técnica minimamente invasiva que permite a limpeza e remoção de fragmentos soltos, além da suavização das áreas desgastadas. Leia também: Condromalácia grau 3 precisa de cirurgia? Além dessa técnica, também pode ser realizado um procedimento para realocação da patela para correção de desalinhamentos, além da reparação da cartilagem através de técnicas como microfraturas, implantes de condrócitos ou transplante de cartilagem. A escolha da melhor abordagem vai depender da extensão do dano e das necessidades de cada paciente. Independentemente do procedimento realizado, a recuperação pós-cirúrgica é fundamental para que o paciente recupere sua mobilidade e qualidade de vida. Essa recuperação inclui um processo de reabilitação intensivo para melhorar a função do joelho e minimizar o risco de recorrência da condromalácia, sempre acompanhada pela fisioterapia pós-operatória.

Dor na Frente do Joelho ao Subir Rampas: Quando se Preocupar?

16 de outubro de 20242 de outubro de 2024 Por Seo

A dor na frente do joelho ao subir rampas é um incômodo comum, independentemente da idade. Em alguns casos, pode ser apenas um desconforto passageiro, mas em casos mais graves, pode indicar algo mais sério. Conhecida como dor patelo-femoral, essa condição é comumente causada pela sobrecarga na articulação patela-femoral, onde o fêmur encontra a rótula. Essa região é altamente sensível a movimentos repetitivos e esforços intensos, como subir e descer escadas. A síndrome da dor patelo-femoral, também chamada de “joelho de corredor”, é uma das principais causas desse tipo de dor. Ela ocorre quando há um desalinhamento da patela durante o movimento, resultando em atrito e dor. Fatores como fraqueza muscular nos quadríceps e desequilíbrios musculares podem contribuir para esse desalinhamento. A tendinite patelar e a condromalácia patelar são outras causas comuns de dor na frente do joelho. Embora essas condições possam ser tratadas, é essencial um diagnóstico correto para evitar danos mais graves à articulação e à estrutura do joelho. Sintomas que Merecem Atenção Embora seja normal sentir algum desconforto no joelho após longos períodos de esforço ou atividades físicas intensas, a dor persistente ou intensa ao subir rampas deve ser considerada com cuidado. Sinais de alerta incluem: Principais Causas da Dor ao Subir Rampas Existem várias causas potenciais para dor na frente do joelho ao subir rampas, incluindo: Leia também: Dor patelofemoral, quais as principais causas? Principais Tratamentos para Alívio da Dor O tratamento para a dor na frente do joelho depende das causas do sintoma. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é eficaz e inclui: Como Evitar o Agravamento da Dor Para prevenir a dor na frente do joelho, é essencial: A dor na frente do joelho ao subir rampas pode ser um sinal de que algo não está funcionando corretamente. Embora possa ser causada por problemas de alinhamento e fraqueza muscular, é crucial ficar atento aos sintomas e procurar ajuda quando necessário. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem fazer toda a diferença na melhoria da qualidade de vida e na prevenção de complicações. Agende sua consulta e receba avaliação e tratamento para recuperar sua mobilidade!

Luxação Patelar: Abordagem de Tratamento Inicial

16 de outubro de 202425 de setembro de 2024 Por Seo

A patela, ou rótula, é o osso presente na porção frontal do joelho, responsável pela dissipação da força da musculatura da coxa. Em alguns casos, esse osso pode se deslocar para fora de sua posição normal, um processo conhecido como luxação da patela ou instabilidade patelar. Quando essa luxação ocorre, o paciente pode relatar dor intensa e incapacidade de mobilidade do joelho. Além disso, na maioria dos casos, é possível visualizar o deslocamento da patela na articulação. Embora na maior parte dos casos a patela consiga retomar sua posição quase que imediatamente, raramente é necessário que o médico a coloque no lugar manualmente. Essa lesão pode acontecer por conta de um trauma, como nos casos de torção ou pancada no joelho, ou sem a necessidade de trauma, na realização de movimento comum da articulação. Existem algumas características que podem favorecer a luxação patelar, como: Os sintomas típicos da luxação patelar incluem dor intensa, sensação de instabilidade e inchaço imediato da articulação. Mesmo nos casos onde a patela se reposiciona sozinha, é possível que haja dor e inchaço persistentes, sendo necessário buscar ajuda médica especializada. Leia também: Como reduzir o inchaço no joelho Através de exames de imagem como a radiografia e a ressonância magnética, o ortopedista consegue avaliar a extensão do deslocamento e a presença de possíveis danos aos tecidos adjacentes. Tratamento Inicial da Luxação Patelar O primeiro passo após uma luxação patelar é realizar a redução da patela deslocada, ou seja, o reposicionamento da patela na sua posição correta. Esse processo deve ser realizado por um profissional de saúde treinado e pode ser feito no local da lesão ou em um ambiente hospitalar. Após a redução, pode ser necessário imobilizar o joelho com uma tala ou órtese para proporcionar mais estabilidade e favorecer a cicatrização dos tecidos. A aplicação de compressa de gelo também pode ser implementada para reduzir o inchaço e a dor, acompanhada de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos. É muito importante que o paciente inicie a reabilitação o mais rápido possível após a imobilização inicial para que não haja perda de força muscular e nem rigidez articular. A fisioterapia é uma valiosa aliada nesse processo de recuperação, implementando exercícios específicos para restauração da mobilidade, fortalecimento muscular e melhoria da estabilidade articular. A Importância da Fisioterapia e da Reabilitação na Luxação Patelar Após a redução ou realocação da patela no seu local correto, é muito importante que o paciente busque ajuda de um fisioterapeuta. Esse processo vai ajudar a recuperar a função articular do joelho lesionado e prevenir recorrências, ou seja, um novo deslocamento da patela. O programa de reabilitação costuma incluir exercícios de fortalecimento, alongamento e propriocepção. Os exercícios de alongamento são utilizados para manter a flexibilidade dos tecidos ao redor do joelho, enquanto os exercícios de equilíbrio e propriocepção são implementados para melhorar a coordenação e estabilidade articular. Esse acompanhamento vai ajudar o paciente a evitar um quadro de dor crônica e manter a mobilidade da sua articulação. Leia também: Fisioterapia para artrite: quais os benefícios É importante lembrar que o processo de reabilitação deve acontecer de maneira progressiva, iniciando com exercícios mais leves que são aumentados gradualmente em intensidade e complexidade. A adesão a esse programa de fisioterapia e o acompanhamento contínuo são indispensáveis para garantir uma recuperação completa e reduzir o risco de complicações a longo prazo. Contar com a ajuda de um médico especializado pode fazer toda diferença nesse processo, garantindo um diagnóstico preciso e a implementação de um tratamento adequado, garantindo uma recuperação mais completa e segura.

Reabilitação pós alongamento ósseo: a importância da fisioterapia

16 de outubro de 202419 de setembro de 2024 Por Seo

O alongamento ósseo é um procedimento cirúrgico indicado para tratar uma série de condições, como problemas congênitos e deformidades adquiridas. Esse procedimento é realizado com a ajuda de fixadores externos ou implantes, que permitem o alongamento do tecido ósseo de forma gradual e segura. Antes de iniciar o tratamento através do alongamento ósseo, é realizada uma avaliação minuciosa e um planejamento de tratamento bastante detalhado. Essa fase ajuda a preparar a equipe médica para as próximas etapas E também o paciente, considerando o grande Impacto que essa cirurgia pode causar. Inicialmente, é realizado um corte no osso através de uma pequena incisão, onde é instalado o fixador externo ou implante. Após um período de aproximadamente uma semana, inicia-se o processo de alongamento ósseo, seguindo uma velocidade de cerca de 1 mm por dia. A fase de alongamento dependerá do comprimento necessário, podendo durar de poucas a várias semanas. Após esse período, inicia-se a fase de maturação e calcificação do osso alongado, para que ele se consolide completamente. Se todo o processo acontecer conforme esperado, é realizada uma nova cirurgia para remoção dos dispositivos e iniciada a fase de consolidação. Durante essa etapa, é necessário que o paciente seja bastante cuidadoso para que a nova estrutura óssea se mantenha imobilizada, para que haja formação adequada do novo tecido. Como se trata de um procedimento ortopédico complexo, é necessário contar com a ajuda de um profissional especialista para garantir os melhores resultados. Leia Também: Quais são as etapas do tratamento de alongamento ósseo? Quais os objetivos da reabilitação após o alongamento ósseo? A fisioterapia após o alongamento ósseo tem como principal objetivo maximizar a capacidade funcional do paciente, de forma que ele consiga retornar às suas atividades diárias e esportivas. Isso é possível através de um programa personalizado que aborda as necessidades de cada paciente de acordo com o procedimento realizado. Leia Também: Joelho inchado e doendo, o que pode estar acontecendo? Além disso, a reabilitação é implementada para combater as complicações pós-procedimento, como rigidez articular, problemas de alinhamento e fraqueza muscular. É fundamental que o paciente seja monitorado regularmente e que o programa seja ajustado conforme suas necessidades, garantindo uma recuperação de qualidade e bem-sucedida. Quais são as técnicas de fisioterapia que são implementadas? A fisioterapia voltada para a recuperação após o alongamento ósseo inclui diversas técnicas e estratégias para melhorar a mobilidade articular e aumentar a amplitude de movimento. Essas estratégias costumam ser iniciadas após o procedimento cirúrgico e são intensificadas conforme a necessidade e capacidade do paciente. Os exercícios de fortalecimento muscular são indispensáveis para restaurar a força nos músculos ao redor do osso alongado, ajudando a suportar o novo comprimento ósseo e prevenir desequilíbrios e fraquezas musculares. Algumas modalidades adicionais, como ultrassom terapêutico e terapia manual, podem ajudar a reduzir a dor e o processo inflamatório, além de melhorar a circulação sanguínea e favorecer a cicatrização. Por esse motivo, a personalização do plano de tratamento é essencial para atender as necessidades do paciente e trazer os melhores resultados na reabilitação. Importância do programa de reabilitação na recuperação do paciente A adesão adequada ao programa de reabilitação é fundamental para o sucesso da recuperação após o procedimento. É necessário que o paciente se comprometa com o plano prescrito pelo fisioterapeuta, realizando regularmente os exercícios recomendados e participando das sessões de fisioterapia. Leia Também: Dor na lateral do joelho, quais os cuidados tomar? É necessário também um processo de comunicação contínuo entre o paciente, seu fisioterapeuta e a equipe médica, monitorando o progresso e ajustando o programa conforme necessário. O paciente deve fornecer feedback sobre seu nível de dor, possíveis dificuldades e progressos realizados, contribuindo para a personalização do tratamento e a melhoria contínua. Aliado a todas essas etapas e ao acompanhamento clínico, a motivação e o apoio psicológico desempenham um papel indispensável nesse processo. A recuperação após um alongamento ósseo é um procedimento bastante complexo, sendo necessário suporte emocional e orientação profissional para alcançar os melhores resultados durante essa fase desafiadora.

Principais Causas de Lesões no Joelho em Atletas

16 de outubro de 202412 de setembro de 2024 Por Seo

Devido à natureza das atividades que realizam, os atletas são altamente suscetíveis a lesões. As lesões no joelho, em particular, podem ser impactantes e prejudicar a qualidade das atividades físicas. As lesões no joelho são bastante comuns entre atletas devido a inúmeros fatores, como veremos a seguir: Uso Excessivo e Sobrecarga A sobrecarga e o uso excessivo das articulações são uma das principais causas de lesão de joelho em atletas. Esportes que envolvem movimentos repetitivos, mudanças rápidas de direção e saltos, como futebol, corrida e basquete, colocam uma carga maior nos joelhos, intensificando o risco de lesões por uso excessivo. Leia também: Torci o joelho no futebol, preciso ir ao médico? Um exemplo de lesões causadas por sobrecarga são as tendinites, bursites e a síndrome da dor patelofemoral. A tendinite patelar, popularmente conhecida como “joelho do saltador,” ocorre devido à inflamação do tendão patelar, geralmente resultado de saltos repetitivos. As bursites são causadas por um processo inflamatório que afeta as bursas, pequenas bolsas cheias de fluido que amortecem as articulações. A síndrome da dor patelofemoral é caracterizada por dor na porção frontal do joelho, tipicamente piorada por movimentos de agachamento ou subidas e descidas. Essa dor é causada pela sobrecarga da articulação, principalmente quando a intensidade das atividades não é compatível com o nível de fortalecimento muscular do atleta. Traumas Agudos Os traumas agudos são outra causa comum de lesões no joelho em atletas. Esses traumas podem ocorrer devido a quedas, colisões ou movimentos repentinos e bruscos durante a prática de esportes. Um exemplo desse tipo de lesão é a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA). Essa estrutura crucial tem como principal função a estabilização do joelho, e sua lesão é bastante dolorosa e incapacitante. A lesão do LCA ocorre quando há um trauma no joelho, resultado da rotação com o pé fixo no chão. Esse movimento é bastante comum durante a prática esportiva, tornando essa lesão uma das mais comuns entre os atletas. No momento do trauma, o paciente costuma sentir uma dor súbita no joelho e inchaço, sendo necessário um tratamento imediato. Outra lesão de trauma agudo bastante comum é a lesão meniscal, que pode resultar de torções ou rotações do joelho. Assim como as rupturas de LCA, as lesões meniscais também precisam de tratamento imediato, podendo ser tratadas de forma conservadora ou cirúrgica. Inicialmente, o tratamento da lesão meniscal é o tratamento conservador, sendo uma abordagem mais recomendada para os casos onde as lesões meniscais foram desencadeadas pelo desgaste natural da articulação. Para a melhoria dos sintomas e redução do processo inflamatório, o médico responsável pode recomendar a infiltração articular (viscossuplementação), procedimento que busca reduzir a inflamação, aliviar a dor e facilitar a movimentação do paciente, agregando mais qualidade de vida. A prevenção de traumas agudos pode ser realizada com a ajuda de treinamento técnico, programas de fortalecimento muscular e o uso de equipamentos de proteção adequados. Além disso, o atleta precisa se conscientizar sobre os riscos e implementar estratégias preventivas para minimizar a incidência dessas lesões. Fatores Biomecânicos e Anatômicos Além das lesões agudas e de sobrecarga, as lesões de joelho em atletas também podem ocorrer devido a fatores biomecânicos e anatômicos. Alinhamento inadequado, discrepância no comprimento dos membros e fraqueza muscular podem aumentar a predisposição para lesões e prejudicar a realização de esportes. Por exemplo, a fraqueza dos quadríceps e isquiotibiais pode prejudicar o controle da patela, resultando em condições como a síndrome da dor patelofemoral. Desequilíbrios musculares entre músculos antagonistas e agonistas podem causar tensão excessiva e aumentar o risco de lesões agudas. Para evitar esses problemas, é necessário que o atleta passe por uma avaliação biomecânica e estabeleça um programa de treinamento personalizado com a ajuda de um profissional qualificado. Essas medidas ajudarão a identificar e corrigir fatores de risco, melhorar a mecânica dos movimentos e proporcionar mais segurança durante a prática esportiva.