Arquivos Artrose no Joelho - Dr. Reinaldo Keitiro Katayose I Especialista em Joelho em SP

Artrose de joelho inicial: sintomas precoces e como identificar antes que a dor piore

10 de outubro de 2025 Por Seo

A artrose de joelho, também conhecida como osteoartrite, é uma das doenças articulares mais comuns, especialmente em pessoas acima dos 40 anos. Ela ocorre quando há um desgaste progressivo da cartilagem que recobre a articulação, levando a dor, rigidez e dificuldade para realizar determinados movimentos. Apesar de ser uma doença mais frequente em fases avançadas da vida, os sinais iniciais podem surgir bem antes. Reconhecê-los faz toda a diferença para evitar que a doença evolua. Identificar a artrose em seus estágios iniciais é de extrema importância, já que nessa fase o tratamento é mais eficaz e ajuda a preservar a função articular e a qualidade de vida. Sintomas precoces que merecem atenção Um dos principais sinais da artrose do joelho é a dor leve e intermitente, geralmente percebida após a realização de esforço físico, como atividades que envolvem impacto, caminhadas longas ou subir escadas. Diferente de uma lesão aguda, essa dor não surge de forma intensa imediatamente, mas se torna mais frequente com o passar do tempo. Outro sintoma importante é a rigidez matinal. Pacientes com artrose inicial podem sentir dificuldade para movimentar o joelho logo após acordar, como se a articulação estivesse travada. Essa sensação costuma durar poucos minutos e melhora com a realização de movimentos, mas já é um indício de processo inflamatório leve associado ao desgaste. O inchaço, geralmente no fim do dia, também pode ocorrer. Esse acúmulo de líquido articular, conhecido como derrame articular, é uma resposta do corpo ao atrito causado pela cartilagem em desgaste. Embora seja mais evidente nos estágios avançados, pode aparecer de forma sutil já no início do quadro. Por fim, rangidos e pequenos estalos ao movimentar o joelho também podem ser notados. Esses sons acontecem pelo contato irregular entre as superfícies, refletindo o enfraquecimento da cartilagem. Diferença entre dor comum e artrose inicial Muitas pessoas confundem o desconforto característico da artrose com dores musculares comuns ou sinais de envelhecimento. Entretanto, algumas características ajudam a diferenciar essa doença. Enquanto a dor muscular pode melhorar rapidamente com alongamento e repouso, a dor da artrose tende a retornar com atividades do dia a dia, mesmo as mais leves. Além disso, a artrose inicial não costuma causar dor constante em repouso, mas sim um desconforto associado ao uso da articulação. Essa diferença é importante, pois quando a dor passa a ser contínua geralmente já existe um desgaste mais significativo da cartilagem. Outro diferencial marcante é a rigidez. Se a sensação de travamento matinal ou após ficar sentado por muito tempo começa a se repetir frequentemente, isso é um sinal de alerta. Já as dores ocasionais por esforço físico não costumam provocar essa característica. O histórico familiar também é um ponto fundamental. Pessoas com parentes próximos diagnosticados com artrose apresentam maior predisposição ao desenvolvimento dessa condição, mesmo em idades mais jovens. Portanto, nesse grupo, sintomas aparentemente simples merecem ainda mais atenção. Fatores de risco que aceleram o aparecimento da artrose A artrose de joelho inicial pode se manifestar por diferentes motivos. Entre os principais fatores de risco, o envelhecimento é o mais conhecido, mas não é o único. O excesso de peso causa uma sobrecarga contínua na articulação e acelera o desgaste da cartilagem. Lesões prévias no joelho, como rupturas ligamentares, aumentam o risco de artrose precoce. Isso acontece porque a articulação perde parte da sua estabilidade natural e fica mais vulnerável a atritos e inflamações. O estilo de vida também influencia diretamente. Pessoas sedentárias apresentam maior rigidez articular, enquanto aquelas expostas a atividades de impacto repetitivo podem desenvolver microlesões na cartilagem. O equilíbrio entre movimento e proteção é indispensável para prevenir o desgaste. As mulheres apresentam maior incidência da doença, especialmente após a menopausa, devido às alterações hormonais que afetam a saúde das articulações. Como identificar antes que a dor piore O diagnóstico precoce da artrose de joelho depende da combinação entre avaliação clínica e exames de imagem. O especialista começa observando os sintomas relatados pelo paciente e realiza testes físicos para avaliar dor, estabilidade e mobilidade articular. Os exames de raios-X podem mostrar sinais de estreitamento do espaço articular, presença de osteófitos ou alterações no alinhamento do joelho. Já a ressonância magnética é mais sensível para detectar desgaste precoce da cartilagem, mesmo quando a radiografia ainda não mostra alterações significativas. A artrose inicial não deve ser ignorada, já que sua progressão pode levar a limitações importantes no dia a dia. Por isso, identificar os sinais de alerta e buscar uma avaliação médica é fundamental para iniciar medidas de controle o quanto antes. Estratégias para preservar a saúde do joelho Uma vez identificada a artrose inicial, a prioridade é impedir que a doença avance rapidamente. A prática regular de atividades físicas de baixo impacto, como bicicleta ergométrica, caminhadas leves e hidroginástica, ajuda a fortalecer a musculatura que dá suporte ao joelho e melhora consideravelmente a mobilidade. A fisioterapia é outro aliado valioso, pois permite o fortalecimento muscular direcionado e a melhora da propriocepção articular. Exercícios específicos, técnicas manuais e orientações posturais contribuem para reduzir a sobrecarga na articulação. O controle do peso corporal é indispensável. Estudos mostram que cada quilo a mais no corpo representa até 4 kg extras de pressão sobre o joelho. Dessa forma, pequenas reduções já geram grande impacto positivo na saúde das articulações. O acompanhamento médico é essencial. O especialista pode ajustar o tratamento conforme a evolução do quadro, indicando recursos como analgésicos, anti-inflamatórios e até mesmo suplementação condroprotetora, quando necessário. Leia também: Quais os primeiros sinais de artrose no joelho e como diagnosticá-los precocemente? Conclusão A artrose de joelho inicial pode ser silenciosa e discreta, mas seus sinais precoces são fundamentais para um diagnóstico rápido e para evitar que a dor se torne incapacitante. Observar sintomas como dor após esforço, rigidez matinal e inchaço leve pode ajudar a procurar ajuda médica no momento certo. Se você tem percebido mudanças no seu joelho e suspeita de artrose inicial, não espere a dor se tornar um obstáculo. Agende uma consulta e descubra as melhores formas de cuidar da sua saúde articular.

Infiltração com hidrogel no joelho: diferenças em relação ao ácido hialurônico e indicações

11 de setembro de 2025 Por Seo

Nos últimos anos, novas alternativas têm surgido para tratar a artrose e dores crônicas no joelho. Entre elas, a infiltração com hidrogel vem chamando a atenção de médicos e pacientes como uma evolução em relação às técnicas já conhecidas, como a infiltração com ácido hialurônico. Além de prometer maior durabilidade e melhor efeito de lubrificação, esse tratamento pode apresentar maior estímulo à regeneração articular. A artrose de joelho é uma condição progressiva, caracterizada pelo desgaste da cartilagem. Esse processo leva a dor, rigidez e limitação de movimentos, afetando a qualidade de vida e a mobilidade do paciente. Como não existe cura, os objetivos do tratamento são retardar a progressão da doença e aliviar os sintomas. O que é infiltração com hidrogel O hidrogel é uma substância sintética composta por polímeros altamente hidratados, com características semelhantes ao tecido cartilaginoso. Quando injetado no joelho, funciona como um substituto temporário da cartilagem, preenchendo espaços desgastados e melhorando o amortecimento da articulação. Diferente do ácido hialurônico, que funciona como um lubrificante temporário, o hidrogel tem estrutura mais firme e densa, permitindo não só a redução do atrito como também melhor distribuição das cargas sobre a articulação. Isso resulta em um efeito mais próximo ao da cartilagem natural. O processo de aplicação é semelhante ao da viscossuplementação tradicional. É realizado em ambiente ambulatorial, com anestesia local, e pode ser guiado por imagem para maior precisão. Trata-se de um método minimamente invasivo, com baixo índice de complicações quando realizado por especialistas. Embora os estudos ainda estejam em andamento para compreender completamente o potencial do hidrogel, resultados preliminares demonstram boa eficácia em pacientes com artrose leve a moderada, principalmente na melhora da dor e na preservação funcional da articulação. Diferenças em relação ao ácido hialurônico A principal diferença entre as duas infiltrações está na composição e na durabilidade dos efeitos. O ácido hialurônico é uma molécula natural presente no líquido sinovial, responsável por lubrificar a articulação e reduzir o atrito. Sua ação é mais bioquímica e mecânica, com duração média de 6 a 12 meses. Já o hidrogel é um biomaterial mais resistente, capaz de permanecer por períodos mais longos na articulação. Além de lubrificar, também preenche falhas e funciona como um substituto artificial e temporário da cartilagem, oferecendo maior suporte mecânico. Outra diferença importante é o tempo de resposta. Enquanto o ácido hialurônico pode levar algumas semanas para apresentar resultados consistentes, o hidrogel tende a proporcionar melhora mais rápida após a aplicação. Contudo, o hidrogel ainda não é tão amplamente disponível quanto o ácido hialurônico, e seu custo costuma ser mais elevado. Além disso, por se tratar de uma tecnologia relativamente nova, ainda são necessários mais estudos clínicos de longo prazo para confirmar sua segurança e eficácia em diferentes perfis de pacientes. Indicações da infiltração com hidrogel O hidrogel é indicado principalmente para pacientes com artrose de joelho em estágio leve a moderado, quando ainda existe preservação significativa da cartilagem. Nessas fases, o biomaterial atua com mais eficácia, proporcionando alívio da dor e melhora da mobilidade. Pacientes que já realizaram infiltrações com ácido hialurônico, mas obtiveram apenas resultados parciais ou de curta duração, podem se beneficiar da transição para o hidrogel. Nesses casos, essa opção pode oferecer maior durabilidade e resposta clínica mais satisfatória. Outro grupo de indicação inclui pessoas que desejam adiar procedimentos mais invasivos, como a cirurgia de prótese de joelho. Para esses pacientes, o hidrogel pode atuar como recurso intermediário, prolongando o tempo até que uma cirurgia se torne realmente necessária. É importante ressaltar que o hidrogel não é indicado para casos muito avançados de artrose, em que há destruição quase completa da cartilagem. Nessas situações, as opções cirúrgicas costumam ser mais adequadas. Leia também: Lesões meniscais: sintomas e opções de tratamento Benefícios e limitações do hidrogel Entre os principais benefícios da infiltração com hidrogel, destacam-se a melhora significativa da dor, o aumento da mobilidade e a possibilidade de resultados mais duradouros do que os obtidos com o ácido hialurônico. O material também apresenta boa biocompatibilidade — ou seja, é bem tolerado pelo organismo — e baixo risco de rejeição. Outro ponto positivo é a capacidade do hidrogel de atuar não apenas na lubrificação, mas também no preenchimento de falhas cartilaginosas, aproximando-se mais da função natural da cartilagem. Isso pode trazer ganhos funcionais mais expressivos. Por outro lado, as limitações incluem o custo mais elevado do tratamento, a menor disponibilidade em alguns centros médicos e a falta de estudos de longo prazo que comprovem todos os seus efeitos. Como qualquer procedimento, também existe a possibilidade de reações locais, como dor ou inchaço após a aplicação, embora geralmente sejam transitórias. Vale ressaltar que, mesmo com bons resultados, o hidrogel não interrompe o processo de degeneração da artrose. Ele atua no alívio dos sintomas e na melhora da função, e não substitui a importância do acompanhamento contínuo e das medidas preventivas, como fisioterapia e controle do peso corporal. O futuro das infiltrações no tratamento da artrose A chegada do hidrogel representa um avanço importante na ortopedia regenerativa, trazendo mais uma alternativa para pacientes que sofrem com dor no joelho. A tendência é que, nos próximos anos, novas formulações e combinações de biomateriais sejam desenvolvidas, ampliando ainda mais as opções terapêuticas. Existem pesquisas em andamento que avaliam a associação do hidrogel com fatores de crescimento e terapias celulares, como PRP (plasma rico em plaquetas) e tratamentos com células-tronco. Essas alternativas buscam não apenas aliviar os sintomas, mas estimular processos regenerativos mais profundos na cartilagem. Enquanto esses avanços não chegam ao uso clínico consolidado, a infiltração com hidrogel já se posiciona como uma ferramenta promissora para retardar a progressão da artrose e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Se você sofre com dor no joelho e busca alternativas além dos tratamentos convencionais, converse conosco. A avaliação médica detalhada é a melhor forma de definir se a infiltração com hidrogel pode ser indicada para o seu caso.

Antes e depois da correção do joelho varo: o que muda?

6 de junho de 2025 Por Dr Reinaldo Katayose- Especialista em Joelho

O joelho varo, popularmente conhecido como “pernas arqueadas“, é uma condição em que os joelhos se afastam mesmo quando os tornozelos estão juntos, formando um desalinhamento visível. Essa deformidade, embora muitas vezes associada à infância, pode persistir na vida adulta ou surgir com o avanço da idade. Por esse motivo, a correção do joelho varo pode ser uma iniciativa eficaz para lidar com os sintomas e recuperar a qualidade de vida dos pacientes. Com o tempo, o joelho varo pode não apenas causar desconforto estético, como também provocar dor, limitação funcional e sobrecarga articular, levando a um quadro progressivo de degeneração. Nesses casos, a correção cirúrgica pode ser a melhor saída para restaurar o alinhamento e aliviar os sintomas. Mas o que muda após a correção do joelho varo? Como o joelho varo afeta o corpo antes da correção Antes da correção, o joelho varo pode impactar a saúde e a mobilidade do paciente de diversas formas, indo além da aparência visual. Esse desalinhamento promove uma distribuição desigual das forças, fazendo com que o joelho sofra desgaste progressivo da cartilagem na região afetada. Principais consequências antes da correção: Além disso, com o passar do tempo, muitos pacientes desenvolvem limitação na amplitude de movimento, perda de força muscular e rigidez, afetando ainda mais o quadro funcional. Quando a correção cirúrgica é indicada? A correção do joelho varo costuma ser indicada quando a deformidade provoca sintomas significativos, não responde ao tratamento conservador e causa impacto funcional ou estético. Nesses casos, o procedimento mais recomendado é a osteotomia de realinhamento, que tem como objetivo corrigir o eixo mecânico da perna e redistribuir a carga sobre o joelho. As indicações mais frequentes são: Leia também: Quais os primeiros sinais de artrose no joelho e como diagnosticá-los precocemente? decisão sobre o tipo de intervenção a ser realizada vai depender de diversos fatores, como grau da deformidade, idade do paciente, objetivo do tratamento e presença de artrose. O planejamento cirúrgico é feito com base em exames de imagem e avaliação clínica, incluindo a análise do eixo de carga dos membros inferiores. O que muda após a correção do joelho varo? A mudança mais evidente após a correção do joelho varo é o realinhamento do membro inferior, com melhora estética visível e redistribuição equilibrada das cargas sobre o joelho. No entanto, os benefícios vão muito além da aparência. Principais mudanças: Quais os resultados a longo prazo? Os resultados da correção do joelho varo são bastante positivos quando o paciente é bem selecionado e segue corretamente a reabilitação. A maioria dos estudos clínicos aponta diversos benefícios, como: É importante lembrar que o procedimento não impede futuras cirurgias, como a prótese total de joelho, caso venha a ser necessária no futuro. Na verdade, adiar esse tipo de cirurgia é um dos principais objetivos da osteotomia, especialmente em pacientes mais jovens. A correção do joelho varo representa uma transformação significativa na vida de quem convive com dor, impacto estético e limitações causadas pela deformidade. Antes da cirurgia, o desalinhamento afeta não só o funcionamento do joelho, como também a postura, a mobilidade e a autoconfiança. Após o procedimento, os benefícios são múltiplos: melhora da função, alívio da dor, prevenção da artrose e mais qualidade de vida.Agende uma consulta com um especialista em cirurgia do joelho e descubra se a correção do joelho varo é a melhor solução para o seu caso

Quais são os riscos da osteotomia do joelho?

7 de maio de 2025 Por Dr Reinaldo Katayose- Especialista em Joelho

A osteotomia do joelho é um procedimento cirúrgico indicado para correção de deformidades nos ossos e alívio da dor em pessoas com problemas articulares, como a osteoartrite. Embora seja uma opção eficaz para muitos pacientes, ela também envolve certos riscos que precisam ser considerados antes de sua realização. Neste material, vamos discutir os principais riscos associados a esse procedimento, para que você tenha uma visão detalhada sobre o que esperar e como minimizar as complicações após a cirurgia. Infecção pós-operatória A infecção pós-operatória é um dos riscos mais comuns em qualquer abordagem cirúrgica, incluindo a osteotomia de joelho. Durante o procedimento, a pele é cortada, criando uma porta de entrada para bactérias e outros agentes. Embora os profissionais tomem medidas rigorosas de esterilização para minimizar esse risco, ele nunca pode ser completamente eliminado. A infecção pode ocorrer na área da incisão ou dentro da articulação do joelho, o que exige tratamento adicional com antibióticos e, em casos mais graves, uma nova cirurgia. Além disso, a infecção pode causar inchaço e febre. Quando não tratada adequadamente, pode levar a complicações graves, como a perda funcional da articulação. É muito importante que os pacientes sigam todas as orientações médicas pós-cirurgia para reduzir o risco de infecção, como a limpeza adequada das feridas e o uso dos medicamentos prescritos. Sangramentos excessivos O sangramento é outro risco que pode ocorrer durante a osteotomia de joelho. O sangramento excessivo é um risco maior em pacientes que têm problemas de coagulação sanguínea ou que tomam medicamentos anticoagulantes. Durante a intervenção cirúrgica, há a possibilidade de lesionar vasos sanguíneos, resultando em sangramentos. Embora os cirurgiões passem por um treinamento intenso para controlar e minimizar esse risco, em alguns casos, a perda de sangue pode ser significativa, exigindo transfusões e medidas tradicionais. Após a cirurgia, é necessário que o paciente monitore sinais de sangramento excessivo, como drenagem comum de sangue ou grandes hematomas. Quando não tratado, o sangramento pode comprometer a recuperação, prejudicando a cicatrização da ferida e retardando o processo de reabilitação. Danos aos nervos e vasos sanguíneos A osteotomia do joelho envolve o corte e reposicionamento dos ossos, o que pode colocar os nervos e vasos sanguíneos em risco. Em casos raros, pode ocorrer a lesão dessas estruturas, resultando em dormência, perda de sensibilidade e formigamento. Quando ocorre dano aos nervos, isso também pode afetar a função motora do joelho, e, em alguns casos, levar a dor crônica. A recuperação após uma lesão nervosa pode ser prolongada e, em alguns casos, permanente. Contudo, a maioria dos danos nervosos é temporária, com uma recuperação total ocorrendo em poucos meses. É necessário que o cirurgião avalie cuidadosamente o risco de lesão nervosa durante a cirurgia, buscando evitar qualquer tipo de complicação. Falha na fixação óssea Após a osteotomia, a fixação óssea é fundamental para o sucesso do procedimento. A falha na fixação óssea acontece quando os ossos não se fundem adequadamente ou se deslocam após a cirurgia. Esse fator pode ocorrer devido a complicações durante o procedimento ou à falta de adesão ao tratamento pós-cirúrgico, como uso inadequado do suporte para o joelho ou retomada precoce das atividades físicas. Quando essa fixação óssea falha, a cirurgia pode ser considerada mal-sucedida, sendo necessário realizar um novo procedimento. Além disso, aumenta-se o tempo de recuperação, e o paciente acaba sofrendo com dor e com a possibilidade de um tratamento menos eficaz a longo prazo. Risco de artrose persistente ou recorrente Embora a osteotomia do joelho seja muito eficaz para melhorar a função articular e aliviar a dor, ela não é uma cura para a osteoartrite. A artrose pode continuar seu desenvolvimento, levando a uma possível recorrência dos sintomas, como rigidez e dor no joelho. Além disso, alguns pacientes podem não obter os resultados esperados, com a persistência dos sintomas, apesar da correção realizada durante a cirurgia. A possibilidade de recorrência pode depender de diversos fatores, como o grau de degeneração articular, a adesão do paciente à reabilitação, entre outros. Em alguns casos, pode ser necessário considerar outras alternativas, como a substituição total do joelho (artroplastia). A osteotomia é um procedimento eficaz para muitos pacientes com deformidades no joelho, mas, como toda intervenção cirúrgica, apresenta seus riscos. Infecções, sangramentos, danos aos nervos e vasos, falha na fixação óssea e a possibilidade de recorrência dos sintomas de artrose são os principais riscos que os pacientes devem considerar. Se você está considerando a osteotomia do joelho e tem dúvidas sobre o procedimento, agende uma consulta conosco para discutir as suas opções de tratamento.

Joelho Desalinhado Pode Causar Artrose?

5 de maio de 202525 de abril de 2025 Por Dr Reinaldo Katayose- Especialista em Joelho

O desalinhamento do joelho é uma doença que afeta a postura e a distribuição do peso corporal, desencadeando dor e desconforto. Mas será que essa condição leva ao desenvolvimento da artrose? O desalinhamento do joelho acontece quando uma articulação não está devidamente alinhada, causando um desequilíbrio na distribuição da carga e aumentando a pressão sobre determinadas áreas da cartilagem. Existem dois tipos principais de desalinhamento: o geno varo, que acontece quando os joelhos se curvam para fora, e o geno valgo, quando os joelhos se curvam para dentro. Esse desalinhamento pode ser causado por fatores genéticos, problemas musculares, lesões e até mesmo a utilização de calçados inadequados. Com o tempo, essa pressão em desequilíbrio pode desgastar a cartilagem, levando à artrose. A identificação precoce desse desalinhamento é fundamental para evitar o agravamento do problema e prevenir complicações. Como o Desalinhamento Contribui para o Surgimento da Artrose? O joelho desalinhado exerce uma carga excessiva e desequilibrada sobre certas regiões da articulação, favorecendo o desgaste cartilaginoso. Esse desgaste progressivo é um dos principais fatores que levam à artrose, uma doença degenerativa que causa dor, limitação do movimento e rigidez articular. A artrose se desenvolve quando a cartilagem, que age como amortecedor entre os ossos, sofre deterioração. Com o passar do tempo, o atrito constante entre os ossos aumenta, resultando em um quadro de dor e inflamação. Pessoas com desalinhamento do joelho são mais propensas a desenvolver artrose precocemente, principalmente se praticam atividades físicas de alto impacto sem um acompanhamento adequado. O tratamento preventivo é a correção do alinhamento para retardar o desenvolvimento da artrose e melhorar a qualidade de vida. Quais São os Sintomas e Sinais de Artrose Relacionados ao Desalinhamento Articular? Os sintomas da artrose associada ao desalinhamento do joelho incluem dor, rigidez articular, inchaço e dificuldade em realizar movimentos simples, como caminhar longas distâncias ou subir escadas. A dor relacionada a esse desgaste piora com atividades físicas e pode ser acompanhada de estalos ou sensação de travamento. Já nos casos avançados, o joelho também apresenta deformidade visível. É muito importante buscar ajuda de um ortopedista da sua confiança ao notar esses sinais, principalmente se houver histórico de desalinhamento ou lesões prévias no joelho. O diagnóstico precoce permite um tratamento mais eficaz, evitando a progressão da artrose e preservando a mobilidade do paciente. Tratamentos e Prevenção da Artrose Causada pelo Desalinhamento O tratamento para artrose relacionada ao desalinhamento do joelho pode incluir fisioterapia, medicação anti-inflamatória, palmilhas ortopédicas e, em casos mais graves, cirurgia para o realinhamento da articulação. A fisioterapia fortalece os músculos ao redor da articulação, ajudando na estabilização e reduzindo a sobrecarga da cartilagem. A utilização de palmilhas personalizadas ajuda a corrigir o alinhamento e distribuir melhor o peso corporal. Nos casos mais avançados, a osteotomia ou a substituição parcial ou total do joelho podem ser necessárias para aliviar a dor e restaurar a mobilidade e função articular. A adoção de hábitos saudáveis, como praticar exercícios de baixo impacto e manter um peso adequado, também ajuda na prevenção da artrose. Se você está sofrendo com dores no joelho e suspeita de desalinhamento, não ignore os sinais. Um tratamento precoce é fundamental para evitar complicações como a artrose, manter a saúde do seu joelho e garantir uma recuperação mais facilitada. Não deixe que a dor limite sua qualidade de vida. Entre em contato conosco e marque sua consulta agora mesmo!

Tratamento para Desgaste de Cartilagem no Joelho em Pacientes Idosos

25 de abril de 202530 de janeiro de 2025 Por Dr Reinaldo Katayose- Especialista em Joelho

O desgaste de cartilagem no joelho, também conhecido como osteoartrite, é uma condição muito comum entre os idosos. Com o envelhecimento, as articulações sofrem um desgaste natural, e a cartilagem, que funciona como amortecedor entre os ossos, começa a se deteriorar. O resultado disso é dor, rigidez e dificuldade de movimento, prejudicando significativamente a rotina e a qualidade de vida dos pacientes. A cartilagem articular é um tecido flexível e liso que recobre as extremidades dos ossos, permitindo movimentos suaves e sem atrito. Com o tempo, essa cartilagem se desgasta devido ao uso excessivo ou a condições como a osteoartrite, iniciando um processo inflamatório que resulta em dor. No caso dos idosos, o desgaste cartilaginoso é agravado pela redução natural da capacidade regenerativa, incluindo também fatores de risco como histórico de lesões nos joelhos, predisposição genética e excesso de peso. A diminuição da prática de atividades físicas também acelera o enfraquecimento muscular, contribuindo para esse desgaste. Inicialmente, essa condição se manifesta como dor ao caminhar, inchaço no joelho e rigidez ao acordar. Nos estágios mais avançados, pode causar deformidades, impactando a qualidade de vida do idoso. Por essa razão, é fundamental buscar tratamentos adequados para gerenciar a progressão da osteoartrite e melhorar a mobilidade do paciente. Tratamentos Conservadores: Medicamentos e Fisioterapia Para muitos idosos, o tratamento inicial do desgaste de cartilagem no joelho envolve uma abordagem conservadora, incluindo o uso de medicamentos e fisioterapia. A fisioterapia tem como objetivo principal fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorando a amplitude de movimento e reduzindo a pressão sobre a articulação. São implementados exercícios específicos para o quadríceps e os isquiotibiais, contribuindo para a estabilidade do joelho e a redução da dor. Leia também: Como reduzir a dor no joelho com artrose O uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides é bastante comum para controlar a dor e a inflamação. Esses medicamentos aliviam o desconforto e melhoram a mobilidade nas atividades diárias. Em casos de dores mais intensas, podem ser recomendadas injeções de corticosteroides diretamente na articulação para alívio temporário. Infiltração de Ácido Hialurônico para Lubrificação Articular A infiltração de ácido hialurônico é uma opção de tratamento menos invasiva, especialmente indicada para pacientes idosos com desgaste moderado de cartilagem. O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido sinovial das articulações, cuja principal função é lubrificar e amortecer os movimentos. Quando a cartilagem começa a se desgastar, a quantidade desse líquido diminui, tornando a articulação mais suscetível a atritos e lesões. A aplicação é feita diretamente nas articulações, ajudando a restaurar a lubrificação e a melhorar a absorção de impactos, aliviando a dor e proporcionando maior conforto durante o movimento. Esse tratamento é bastante seguro para idosos e pode ser repetido em intervalos regulares, dependendo da resposta do paciente e da intensidade da dor. Embora esse procedimento não reverta o desgaste cartilaginoso, ele retarda o avanço da osteoartrite e melhora a qualidade de vida. Por essa razão, é útil para quem deseja adiar a necessidade de uma intervenção cirúrgica mais invasiva. Tratamento Cirúrgico: Quando é Necessário? A intervenção cirúrgica geralmente é recomendada quando o desgaste da cartilagem está em estágio avançado e os tratamentos conservadores não proporcionam mais o alívio esperado. Para os pacientes idosos, a cirurgia de substituição total do joelho (artroplastia) é uma das estratégias mais recomendadas. Esse procedimento substitui as superfícies desgastadas por próteses artificiais, restaurando a função da articulação. A artroplastia tem demonstrado excelentes resultados em pacientes idosos, garantindo alívio duradouro da dor e permitindo uma recuperação significativa da mobilidade. Embora seja uma intervenção invasiva, os avanços médicos garantem uma recuperação mais rápida e confortável. No entanto, é essencial que o paciente esteja em boas condições de saúde para passar pelo procedimento e pelo processo de reabilitação. Além da substituição do joelho, em casos menos graves, pode ser indicada uma cirurgia artroscópica para remover detritos de cartilagem solta e suavizar as superfícies desgastadas. Essa intervenção é menos invasiva e pode ser uma alternativa temporária para o desgaste moderado. Reabilitação Pós-Cirúrgica A reabilitação desempenha um papel indispensável na recuperação do paciente idoso com desgaste de cartilagem no joelho, seja após uma intervenção cirúrgica ou durante o tratamento conservador. Em qualquer caso, a fisioterapia intensiva é necessária para garantir que o paciente recupere sua força muscular, mobilidade e confiança para retomar suas tarefas e atividades diárias. O monitoramento a longo prazo é essencial para gerenciar a condição e prevenir novos desgastes. O acompanhamento médico regular, aliado a um estilo de vida ativo e saudável, pode ajudar a manter os benefícios alcançados com o tratamento. Além disso, é fundamental que o paciente mantenha o peso sob controle e adote uma alimentação rica em nutrientes que favoreçam a saúde das articulações, como vitamina D e ômega-3. O suporte psicológico e emocional também é vital nesse processo, principalmente para pacientes que podem enfrentar dificuldades na adaptação à sua nova realidade física. Se você ou um ente querido sofre com desgaste de cartilagem no joelho, agende uma consulta conosco para uma avaliação personalizada. Estamos prontos para oferecer as melhores opções de tratamento e ajudá-lo a recuperar sua qualidade de vida!