Também conhecida como síndrome patelofemoral ou síndrome da dor patelofemoral, a dor patelofemoral costuma causar incômodo na região anterior do joelho, mais especificamente na região da patela. Essa condição é muito comum entre adolescentes jovens adultos e atletas, podendo ser o resultado da falta de alinhamento ou desequilíbrio articular.
Me siga no Instagram
Esse desequilíbrio acaba causando uma pressão exacerbada na patela e no osso do fêmur. Essa pressão leva a irritação dos tecidos ao redor da patela e desencadeando um processo inflamatório.
Leia também: Sintomas e tratamento da síndrome da dor patelofemoral
As principais causas da dor patelofemoral são:
Desalinhamento para a tela femoral:
Caso, a patela não apresenta uma movimentação suave dentro da articulação. Com isso, o joelho acaba desenvolvendo um desalinhamento e aumenta o atrito e a pressão sofrida pela articulação.
Desequilíbrio muscular
A fraqueza e o desequilíbrio muscular na região do quadril, perna e coxas podem fazer com que a patela apresente um desalinhamento. Essa falta de sincronia aumenta a pressão sofrida pela patela e causa um processo de sobrecarga na articulação.
Sobrecarga
O uso excessivo da articulação decorrente da realização de atividades de alto impacto ou repetitivas, como saltar, correr, agachar ou subir frequentemente escadas, pode aumentar a pressão da patela. Esse excesso de pressão faz com que a patela e os seus tecidos adjacentes sofram uma sobrecarga e desencadeia um processo inflamatório.
Instabilidade patelar
A falta de estabilidade na patela pode fazer com que ela sofra subluxação ou deslocamento. Além de favorecer lesões nos tecidos ao redor da patela, essa instabilidade também pode causar dores intensas.
Além desses fatores, a dor patelofemoral também pode ser causada por:
- Lesões prévias;
- Fatores anatômicos;
- Fatores posturais;
- Fatores genéticos.
Diagnóstico e tratamento da dor patelo-femoral
O ponto de partida do tratamento da dor patelofemoral é o diagnóstico preciso. Esse diagnóstico se inicia com uma avaliação médica que vai levar em consideração os sintomas relatados pelo paciente e o seu histórico médico.
É muito importante que o profissional saiba sobre as atividades físicas realizadas, lesões prévias ou qualquer fator que possa contribuir para o desenvolvimento da dor patelofemoral. Para complementar essa avaliação, o médico também pode solicitar a realização de exames de imagem, como a ultrassonografia, radiografia e ressonância magnética, além de uma avaliação da biomecânica.
Uma vez determinado o diagnóstico, pode ser iniciado o tratamento que inclui uma abordagem multidisciplinar. O principal objetivo desse tratamento é combater a dor, melhorar a funcionalidade do joelho e contribuir para a correção de possíveis desequilíbrios musculares. Dessa forma, essa abordagem consegue evitar a recorrência da dor patelofemoral.
O tratamento conservador costuma incluir:
- Medicamentos para controle da dor e da inflamação;
- Ajustes posturais;
- Ajustes biomecânicos;
- Crioterapia;
- Fisioterapia;
- Fortalecimento muscular;
- Infiltração com medicamentos corticosteróides ou ácido hialurônico;
- Dança das atividades realizadas;
- Entre outros.
Por se tratar de um tratamento multidisciplinar, é muito importante que o paciente siga todas as orientações do médico responsável. A adesão rigorosa a essa abordagem vai contribuir para a melhora da condição e evitar que essa dor retorne após o tratamento.
A intervenção cirúrgica é recomendada apenas em casos específicos, sendo fundamental a orientação do médico especialista em cada caso.
