Antes de entendermos as diferenças entre condromalácia patelar e condropatia, precisamos compreender o papel da cartilagem no nosso corpo. O tecido cartilaginoso é responsável por recobrir as áreas de contato entre os ossos nas nossas articulações, absorvendo e dissipando impacto e evitando o atrito entre essas estruturas.
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Por conta do seu papel e relevância na movimentação das nossas articulações, a cartilagem acaba sendo um tecido altamente sujeito ao desgaste e lesões, como é o caso da condromalácia patelar e as condropatias. As lesões cartilaginosas podem ser bastante impactantes e causar grandes prejuízos para a realização de diversos movimentos. Os principais sintomas desse tipo de lesão são:
- Dor no joelho, localizada ou que se dissipe para outras regiões;
- Inchaço;
- Crepitação;
- Estalos;
- Limitação dos movimentos;
- Entre outros.
Os sintomas de lesões cartilaginosas podem surgir após a realização de esforços e se intensificam durante a realização de atividades físicas mais intensas. Conforme a doença progride, o paciente também pode relatar sintomas como a dor mesmo em momentos de repouso.
Lesões cartilaginosas, como a condromalácia patelar, podem acontecer por diversos motivos:
- Traumas agudos, como torções, deslocamentos e impactos sofridos diretamente pela articulação;
- Sobrecarga;
- Fatores genéticos;
- Desalinhamento,
- Lesões prévias;
- Processos inflamatórios.
Condromalácia patelar e condropatias
A condropatia se refere a lesões cartilaginosas que afetam diretamente a rótula. Já a condromalácia patelar é resultado de um processo de amolecimento cartilaginoso, que prejudica a funcionalidade desse tecido. Ambas as condições podem ser consideravelmente incômodas e impactar a mobilidade e qualidade de vida do paciente.
Uma vez que a cartilagem apresenta um baixíssimo potencial de regeneração, visto que se trata de um tecido avascular (que não recebe suprimento de sangue) ela não consegue se recuperar e retomar a sua forma íntegra. As doenças que afetam esse tecido apresentam um desgaste progressivo, que pode resultar em artrose ou osteoartrite.
Para diagnosticar lesões de cartilagem como a condromalácia patelar e as condropatías é necessário buscar a avaliação de um médico especialista. Para obter um diagnóstico preciso o médico irá realizar uma avaliação física e solicitar alguns exames complementares, como é o caso das radiografias e a ressonância magnética.
Uma vez determinado diagnóstico, pode ser iniciado o tratamento de acordo com a intensidade dos sintomas relatados, o tipo de atividade física que é praticada e o tamanho da lesão localizada. Via de regra, o tratamento inicial para lesões cartilaginosas é conservador, incluindo:
- Fortalecimento através de atividades físicas específicas;
- Fisioterapia;
- Redução da sobrecarga;
- Controle do peso corporal;
- Medicação anti-inflamatória e analgésica;
- Utilização de palmilhas e órteses para reduzir a sobrecarga;
- Infiltração com medicamentos específicos.
O tratamento cirúrgico é indicado nos casos onde o tratamento conservador não conseguiu alcançar os resultados esperados e o paciente ainda apresenta intensos. Essa abordagem também pode ser recomendada no caso de lesões cartilaginosas muito grandes, presença de lesões associadas como fraturas ou lesões meniscais e para pacientes muito ativos que precisam retomar as atividades esportivas. É muito importante contar com um médico especialista de confiança para iniciar o tratamento o quanto antes e retomar a sua mobilidade.
Independentemente do caso, diante dos sintomas é necessário buscar ajuda de um médico especialista para uma correta avaliação e início do tratamento.
