Me siga no Instagram
Assim como outros tecidos, os ossos do nosso corpo possuem uma alta capacidade de cicatrização, e são capazes de, na maior parte dos casos, se recuperar de forma totalmente independente, após uma lesão ou acidente. Embora muitas pessoas pensem o contrário, os ossos são tecidos vivos, que são abastecidos de sangue e passam por mudanças constantes. Para que a consolidação óssea aconteça, ele precisa formar novas células, que ligam as extremidades de um osso que foi partido ou sofreu algum dano.
Logo após a ocorrência de uma fratura, começa a reconstrução óssea: os vasos sanguíneos presentes no interior dos ossos se rompem e liberam sangue, de forma que as extremidades dos ossos formam um coágulo. Como uma resposta a isso, com o passar do tempo, esses coágulos adquirem uma consistência mais dura, conhecida como calo mole, que por conta da sua baixa densidade, ainda não aparece nas radiografias.
Já nessa fase, acontece uma grande proliferação de células osteogênicas, que são as estruturas responsáveis pela formação, regeneração e consolidação óssea. Com a atividade dessas células, é formado o calo ósseo, que aos poucos substitui a primeira estrutura formada. Embora não seja tão resistente, o calo ósseo ajuda a manter as extremidades no lugar e permite que a regeneração ocorra de forma adequada.
Esse período é muito delicado para o paciente, e crucial para a recuperação e uma reconstrução óssea adequada. Esforços desnecessários e excesso de carga nessa região podem fazer com que uma nova fratura aconteça, prejudicando totalmente a recuperação do paciente.
Com o passar do tempo, o calo ósseo que foi formado é substituído por uma estrutura óssea compacta. E esse processo não é rápido: tudo vai depender da lesão e da capacidade de cicatrização do paciente, podendo levar até um ano para a recuperação completa. Nos casos em que essa substituição acabe produzindo mais tecido ósseo do que o necessário, o corpo acaba reabsorvendo naturalmente, para que o osso tenha o formato anatômico adequado. Essa reabsorção é chamada de remodelação óssea.
É muito importante que a fratura seja acompanhada por um médico, que será capaz de realizar a reaproximação das extremidades ósseas de maneira adequada e realizar a imobilização correta do membro lesionado. Esse tempo de imobilização vai depender de vários fatores, mas em média, pode durar pelo menos três semanas nos ossos menores, e oito semanas nos ossos maiores.
Como é feita a recuperação durante a reconstrução óssea?
Tudo vai depender de inúmeros fatores relacionados à lesão, como o histórico do paciente, o tipo de lesão, a gravidade, qual o osso danificado, entre outros aspectos. Esse processo pode acontecer de diferentes formas:
Imobilização: mais indicada para as fraturas simples onde as partes lesionadas permanecem alinhadas, o membro é imobilizado com a ajuda de um gesso ou uma bota imobilizadora, de forma a manter as estruturas no lugar;
Cirurgia: no caso onde as partes fraturas estão desalinhadas, em fraturas expostas, ou quando a consolidação óssea não aconteceu da forma esperada, a melhor forma de tratamento é através de um procedimento cirúrgico e, dependendo da necessidade, fixadores externos;
Fixador externo: também utilizado no alongamento ósseo, o fixador externo é indicado quando o osso se parte em vários pedaços. Esse fixador ajuda a manter tudo no lugar e garantir que a consolidação óssea aconteça corretamente.
É muito importante que, no caso de fratura (ou suspeita), o quadro seja avaliado e o tratamento seja iniciado o quanto antes, para garantir uma reconstrução óssea completa e adequada. Dependendo do caso, a reconstrução vai depender de um alongamento ósseo para restabelecer o tamanho correto do osso.
